Что такое склеротерапия
Склеротерапия - это введение в расширенные поверхностные вены лекарственного препарата, который вызывает слипание стенок вен, их закрытие и исчезновение. Вместо исчезнувшего участка вены появляются новые мелкие вены (коллатерали), которые берут на себя нагрузку удаленной вены. Впервые такой метод лечения был предложен известным французским хирургом Шассеньяком в 1853 году. Развитие методики вначале тормозилось отсутствием качественных склерозирующих лекарственных препаратов, которые не давали бы побочных эффектов. В настоящее время такие препараты есть, разработаны также четкие показания и противопоказания для проведения склеротерапии.
Показания
Склеротерапия может применяться самостоятельно или в сочетании с оперативным лечением. В качестве самостоятельного метода она применяется в начальных стадиях заболевания и при умеренно выраженном варикозе поверхностных вен нижних конечностей, а также при рассыпном типе варикозной болезни, когда оперативное удаление всех расширенных участков вен практически невозможно.
В сочетании с операцией склеротерапию чаще применяют для устранения отдельных мелких ветвей варикозно расширенных вен до или после операции. Реже прибегают к склерозированию большой подкожной вены во время операции после ее перевязки. Склеротерапия как метод долечивания после оперативного удаления вен проводится через 2-3 недели после операции. В оставшиеся не удаленными венозные узлы и мелкие венозные ветви вводят склерозирующий раствор.
Противопоказания
Противопоказаниями для склеротерапии являются:
- непроходимость глубоких вен конечностей;
- несостоятельность (невозможность удерживать обратный ток крови) вен, осуществляющих сообщение между поверхностными и глубокими венами;
- острые заболевания сосудов;
- беременность;
- общие заболевания, требующие постельного режима;
- состояние после острых и обострения хронических заболеваний (не ранее, чем через месяц);
- сахарный диабет;
- тяжелые заболевания сердца, печени и почек;
- повышенная функция щитовидной железы;
- склонность к аллергическим реакциям;
- наличие в организме очагов гнойной инфекции;
- воспаление кожи на нижних конечностях.
Лечение проводится только при полной уверенности в проходимости глубоких и коммуникантных (осуществляющих сообщение между глубоким и поверхностными венами) вен.
Осложнения
Склеротерапия может осложниться местными и общими аллергическими реакциями. На месте введения склерозирующего препарата могут образоваться инфильтраты (уплотнение ткани воспалительного происхождения) и гематомы (ограниченное скопление крови в подкожной клетчатке).
Может возникнуть также тромбоз (закупорка) глубоких вен, который приведет к нарушении. Кровообращения в данной области. Попадание склерозирующих веществ в околовенозные ткани может произойти их отмирание.
Помните: самая лучшая профилактика варикозного расширения вен - это подвижный образ жизни.
Галина Романенко
