Потребность в назначении спазмолитиков во время беременности возникает достаточно часто, так как возникают спазмы гладкой мускулатуры матки, которые могут распространяться и на органы пищеварения. Чаще всего в таких случаях акушеры-гинекологи назначают но-шпу и папаверин. Но при появлении спастических болей в области органов пищеварения возможно назначение и дюспаталина.
Как действует дюспаталин
Дюспаталин (активное действующее вещество – мебеверин) – это спазмолитический препарат миотропного действия, то есть он расслабляет непосредственно гладкую мускулатуру внутренних органов. У этого препарата есть три особенности, которые отличают его от папаверина и но-шпы – спазмолитиков чаще всего применяемых во время беременности:
- дюспаталин почти не оказывает воздействия на гладкую мускулатуру матки и кровеносных сосудов, поэтому его не применяют для снятия гипертонуса матки;
- дюспаталин снимает только повышенный тонус гладкой мускулатуры органов пищеварения, нормальный тонус остается;
- дюспаталин избирательно подавляет спазм сфинктера Одди – мышцы, регулирующей поступление желчи и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку.
Все эти особенности дюспаталина могут быть использованы при лечении нарушений пищеварительной системы у беременных женщин. Производителями дюспаталина не были проведены клинические испытания этого препарата на беременных женщинах. Но лабораторные исследования на животных показами отсутствие неблагоприятного воздействия этого препарата на плод. Тем не менее, его рекомендуется применять во время беременности только по назначению врача и при наличии четких показаний.
Выпускается дюспаталин в виде двух лекарственных форм для приема внутрь: таблеток, покрытых оболочкой (в каждой таблетке содержится 135 мг мебеверина) и капсул пролонгированного действия (200 мг мебеверина в каждой капсуле). Во время беременности разрешен прием только капсул дюспаталита, принимать таблетки беременным женщинам не рекомендуется.
Применение дюспаталина при беременности
Дюспаталин иногда назначают при спастических болях в области желудочно-кишечного тракта во время беременности – он не подавляет перистальтику кишечника и поэтому не усиливает характерных для беременности запоров. Это очень важное свойство дюспаталина, так как запоры во время беременности часто значительно осложняют течение беременности.
Назначают дюспалалин также в том случае, если до беременности у женщины была выявлена дисфункция сфинктера Одди (ДСО). ДСО проявляется нарушением оттока желчи и панкреатического сока на уровне соединения желчевыводящего и панкреатического протоков. При этом в животе возникают боли неясного происхождения, иногда с нарушениями функциональных печеночных проб (лабораторных показателей крови). Такое состояние может возникать после удаления желчного пузыря (например, при желчнокаменной болезни), а также при хроническом панкреатите (воспалении поджелудочной железы). Во время беременности все проявления ДСО могут усилиться, поэтому таким женщинам назначают дюспаталин.
Но при этом нужно помнить, что дюспаталин почти не оказывает воздействия на гладкую мускулатуру матки и не может заменять папаверин и но-шпу при гипертонусе матки.
Назначает дюспаталин только врач, применять его одновременно с другими спазмолитиками беременным женщинам не стоит. Препарат удобен в применении: для достижения и поддерживания лечебного эффекта достаточно принять две капсулы в день.
Какие побочные эффекты могут возникать
При приеме дюспаталина почти не встречается побочных эффектов, кроме, конечно, аллергических реакций, которые могут развиваться при приеме любого лекарственного препарата. Аллергия на дюспаталин чаще всего проявляется в виде крапивницы и ангионевротического отека, который опасен тем, что может захватывать голосовые связки и вызывать нарушения дыхания. При подозрении на аллергию дюспаталин отменяют.
Капсулы дюспаталин не оказывают больше никаких побочных эффектов. При приеме таблеток дюспаталина не исключено появление тошноты, головокружения и головных болей, поэтому таблетки не рекомендуется принимать во время беременности.
Возможна и передозировка дюспаталина, которая проявляется в основном перевозбуждением со стороны центральной нервной системы.
Каждая беременная женщина должна хорошо знать, что любой лекарственный препарат во время беременности ей может назначить только врач, так как доже самое безобидное лекарство во время беременности может оказывать непредсказуемое воздействии, как на организм самой женщины, так и на организм плода.
Галина Романенко
