Профилактика
Фурункул - это воспаление волосяного фолликула, которое проявляется, как правило, болезненным вздутием на поверхности кожи. В отличие от прыщей и угрей при акне, фурункулы на лице (и некоторых других частях тела, которые часто бывают открытыми), могут передаваться от человека к человеку, так как они вызваны, преимущественно, стафилококками. Гной внутри фурункула образуется в результате того, что белые кровяные тельца борются с бактериями; в то же время фурункул увеличивается в размере, и часто становится все более болезненным. В некоторых случаях у людей образуются карбункулы - скопление нескольких фурункулов в одном месте; гной при этом начинает скапливаться в волосяных луковицах.
Фурункулы могут появиться практически любой части тела, но чаще всего они появляются там, где растут волосы и происходит наиболее обильное потоотделение. Трение об одежду иногда также способствует появлению фурункулов. Наиболее часто фурункулы образуются на лице, шее, бедрах, ягодицах, и в подмышечных впадинах.
Диагностика
Обычно для диагностики фурункулов достаточно визуального осмотра. Более тщательное обследование может понадобиться, только в следующих случаях:
- Фурункул не поддается лечению. В таком случае, возможно, он вызван не стафилококковой инфекцией;
- У пациента множественные фурункулы или карбункулы;
- У пациента ослаблена иммунная система из-за болезней или лечения.
- В таких случаях врач обычно берет мазок с поверхности фурункула и проводит исследование при помощи микроскопа. Иногда также назначается анализ крови, чтобы выявить возможные основные заболевания, например, диабет (если диабет не был диагностирован ранее).
Самостоятельный уход
В большинстве случаев фурункулы на лице и других частях тела успешно лечатся в домашних условиях. Один из лучших способов ускорить процесс выздоровления - три или четыре раза в день на 10 минут прикладывать к фурункулу кусочек марли, смоченный теплой водой. Под воздействием тепла усиливается циркуляция вокруг фурункула, в результате чего к нему поступает все больше лейкоцитов.
После того, как фурункул надорвется, накройте его стерильной марлей или заклейте пластырем (обязательно «дышащим» и с марлей в центральной части), что предотвратить распространение инфекции. Затем тщательно вымойте руки горячей водой и мылом, чтобы не занести инфекцию на другие части тела и не передать ее другим людям.
Если фурункул очень болезненный, можете снимать боль при помощи рецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.
Большие фурункулы
Если у вас на лице появился большой фурункул, или если он просто вызывает очень сильный дискомфорт, обращайтесь к врачу. То же самое следует сделать, когда фурункул становится мягким и словно пористым на ощупь. Такие фурункулы обычно не надрываются сами по себе, и плохо поддаются лечению антибиотиками. В таком случае врач может вылечить фурункул при помощи простой процедуры: его верхушку протыкают, а гной откачивают - это одновременно и уменьшает боль, и ускоряет процесс выздоровления. Перед процедурой пациентам иногда дают местный анестетик.
Ни в коем случае не выдавливайте и не протыкайте фурункул самостоятельно, так как это приведет к дальнейшему распространению инфекции.
Когда нужны антибиотики
Антибиотики обычно рекомендуются в следующих случаях:
- Появление фурункулов сопровождается высокой температурой;
- Развитие вторичной инфекции;
- Появление карбункулов;
- Фурункул вызывает боль и дискомфорт.
Пациентам с фурункулами на лице врачи в большинстве случаев назначают прием антибиотиков - из-за высокого риска осложнений.
Для лечения фурункулов чаще всего рекомендуется семидневный курс приема флуклоксациллина, который относится к антибиотикам из группы пенициллинов.
Тем, у кого аллергия на пенициллин, могут быть назначены другие антибиотики, например, эритромицин.
Крайне важно пройти курс лечения антибиотиками до конца, так как в противном случае возможен рецидив инфекции.
Рубцы
Рубцы обычно остаются после крупных фурункулов или карбункулов. Хотя рубцы никогда не проходят полностью, со временем они становятся все менее заметными.
Для лечения рубцов после фурункулов на лице чаще всего используются следующие средства:
- Инъекции кортикостероидов, которые помогают выровнять рубцы;
- Медикаменты, расщепляющие рубцовую ткань, например, аминобензоат;
- Специальные повязки, разглаживающие и смягчающие рубцы;
- Пластическая хирургия.
- Многие рубцы удается маскировать при помощи декоративной косметики.
Распространение инфекции
Бактерии из фурункулов на лице при некоторых обстоятельствах могут распространиться на другие части тела и вызвать вторичную инфекцию. Самая распространенная из таких инфекций - целлюлит, инфекция глубоких слоев кожи.
Намного реже встречаются следующие вторичные инфекции:
- Септический артрит - инфекция сустава;
- Остеомиелит - инфекция, развивающаяся внутри костной ткани;
- Эндокардит - инфекция внутренней оболочки сердца;
- Сепсис - заражение крови;
- Абсцесс мозга - скопление гноя внутри головного мозга.
Эти инфекции лечат инъекционными антибиотиками. При сепсисе и абсцессах мозга пациенту может потребоваться интенсивная терапия.
Тромбоз кавернозного синуса
Тромбоз кавернозного синуса - это очень редкое и потенциально опасное для жизни осложнение фурункулов. Он развивается, когда в результате инфекции в пространстве за глазницей формируются сгусток крови, которые начинает давить на головной мозг, вызывая такие симптомы, как:
- Острая и очень сильная головная боль;
- Выпячивание глаз;
- Боль в глазах, нередко - очень сильная.
Без срочного лечения с применением антибиотиков тромбоз кавернозного синуса может привести к смерти пациента.
Профилактика
Появление фурункулов на лице можно предотвратить, в том числе и у людей с ослабленной иммунной системой. Для этого воспользуйтесь следующими советами:
- Регулярно мойте лицо и руки, используя мягкое антибактериальное мыло. Такое мыло можно использовать и для всего тела.
- Всегда аккуратно очищайте любые порезы, ранки и царапины, даже если они кажутся очень маленькими и безобидными.
- Порезы, раны и царапины следует защищать пластырями или повязками, пока они не заживут.
- Ешьте здоровую пищу и регулярно занимайтесь спортом, чтобы улучшить работу иммунной системы. Это снизит риск появления фурункулов.
Рекомендации по профилактике распространение фурункулов на другие части тела:
- Мойте руки антибактериальным мылом каждый раз после того, как вы прикасались к фурункулу.
- Стирайте нижнее белье, постельное белье и полотенца при высокой температуре.
- Используйте для лица отдельное полотенце.
- Накладывайте повязки на лопнувшие фурункулы и регулярно их меняйте.
- Использованные повязки кладите в полиэтиленовые пакеты и сразу выбрасывайте.
