Полусинтетические пенициллины
Ампициллин - это антибиотик широкого спектра действия, полусинтетический пенициллин, который активно применяется в медицинской практике. Он оказывает бактериостатический эффект на грамположительные (стафилококки, стрептококки, пневмококки) и грамотрицательные (сальмонеллы, возбудители дизентерии, кишечную палочку, некоторые штаммы протея) микроорганизмы. Ампициллин менее активен в отношении грамположительных бактерий, чем бензилпенициллин. Недостатком ампициллина является то, что он разрушается ферментом пенициллиназой, которую могут вырабатывать некоторые виды стафилококков.
При приеме внутрь ампициллин всасывается из желудочно-кишечного тракта хорошо, но несколько медленнее, чем другие препараты этой группы. Наибольшая концентрация препарата в плазме крови определяется через два часа и остается постоянной в течение часа. Из крови ампициллин поступает в ткани:
в слизистую оболочку бронхов, придаточные пазухи носа, среднее ухо, околоплодную жидкость у беременных, слюну, внутриглазную, суставную и спинномозговую жидкость. Выводится ампициллин с мочой и в небольшом количестве - с калом. Может также выделяться с женским молоком.
Показания для приема
Прием ампициллина показан, когда инфекция вызвана чувствительными к нему микроорганизмами, а также в тех случаях, когда из-за тяжести состояния больного нет возможности дожидаться результатов анализов. Ампициллин применяют при лечении инфекций:
- верхних дыхательных путей, бронхов и легких;
- уха и носоглотки;
- почек и мочевыводящих путей;
- органов желудочно-кишечного тракта;
- печени и желчевыводящих путей;
- инфекций женских и мужских половых органов.
При длительном приеме ампициллина необходим контроль за функцией почек.
Противопоказания для приема ампициллина
- при повышенной чувствительности к полусинтетическим пенициллинам;
- при нарушении функции печени и почек;
- при аллергических заболеваниях (бронхиальной астме, аллергическом насморке и так далее).
Побочные эффекты
Прием ампициллина часто вызывает аллергические реакции немедленного (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок) и замедленного (кожная сыпь) типа. Кроме того, при длительном бесконтрольном приеме ампициллина развивается устойчивость к нему со стороны возбудителей инфекции, то есть ампициллин перестает подавлять инфекцию. Могут также активно размножаться и вызывать заболевание те микроорганизмы, на которые ампициллин не оказывает воздействия - такое состояние называется суперинфекцией.
