В данное время не существует способа вылечить рассеянный склероз. Лечение обычно сосредоточено на облегчении приступов и симптомов и замедлении развития болезни. У некоторых пациентов настолько мягкие симптомы, что лечение не является необходимым.
Лечение приступов
Кортикостероиды. Наиболее часто используемые при рассеянном склерозе препараты, кортикостероиды снимают воспаление, которое характерно для приступов заболевания. К таким препаратам относятся преднизон для перорального приема и инъекционный метилпреднизолон. Среди побочных эффектов кортикостероидов - повышенное артериальное давление, резкие перемены настроения и увеличение веса. Длительный прием кортикостероидов может привести к развитию катаракты, повышению уровня сахара в крови и увеличенному риску заражения инфекционными заболеваниями.
Плазмаферез. Во время этой процедуры происходит механическое отделение клеток крови от плазмы. Плазмаферез помогает при серьезных симптомах рассеянного склероза в тех случаях, когда внутривенные стероиды оказываются неэффективными.
Изменение течения болезни
Бета интерфероны. Препараты этого типа, к которым относятся, например:
- Авонекс и Бетаферон, замедляют развитие рассеянного склероза. Интерфероны может вызвать побочные эффекты, в том числе повреждение печени, поэтому во время лечения необходимо регулярно делать анализы крови на уровень ферментов печени.
- Глатирамер (копаксон). Предполагается, что глатирамер препятствует разрушению миелина иммунной системой. Этот препарат необходимо вводить подкожно один раз в день. Его побочными эффектами могут быть приливы жара и одышка после инъекции.
- Финголимод (гиления) - оральный препарат, который нужно принимать один раз в день. Он перехват иммунные клетки в лимфатических узлах, таким образом облегчая приступы рассеянного склероза. В течение шести часов после приема первой дозы финголимода необходимо следить за сердечным ритмом пациента, так как первая доза может вызывать уменьшение частоты сердечных сокращений - брадикардию. Финголимод могут принимать только те, у кого есть иммунитет к вирусу ветряной оспы. Побочными эффектами препарата могут быть повышенное кровяное давление и размывание видимых предметов.
- Тисабри (натализумаб). Этот препарат препятствует проникновению потенциально опасных иммунных клеток из крови в головной и спинной мозг. Тисабри обычно назначают людям, которые не помогают другие виды лечения, или которые по какой-либо причине не могут их использовать. Тисабри повышает риск развития прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии - инфекции головного мозга, которая обычно приводит к смерти человека.
- Митоксантрон (Novantrone) - иммуносупрессант, используемый при лечении рассеянного склероза, может быть опасен для сердца. Кроме того, его связывают с развитием рака крови, поэтому он обычно используется только для лечения очень тяжелых форм рассеянного склероза.
Облегчение симптомов
- Физиотерапия. В курс лечения рассеянного склероза обычно входят сеансы с физиотерапевтом, во время которых он обучает пациента специальным упражнениям, а также учит его пользоваться специальными устройствами, которые облегчают выполнение повседневных дел.
- Мышечные релаксанты. При рассеянном склерозе, могут возникнуть болезненные или неконтролируемые мышечные спазмы, особенно в ногах. Справиться с этим симптомом можно при помощи таких мышечных релаксантов, как баклофен (Lioresal) и тизанидин (Zanaflex). Эти препараты могут вызывать различные побочные эффекты: баклофен иногда вызывает слабость в ногах, а тизанидин может стать причиной сонливости или сухости во рту.
- Препараты для уменьшения усталости. Некоторые препараты, например, амантадин (Symmetrel), помогают бороться с характерной для рассеянного склероза усталостью.
- Другие лекарства. Пациентам с рассеянным склерозом иногда требуется принимать лекарства от депрессии, обезболивающие, препараты для контроля над функциями кишечника и мочевого пузыря, и другие медикаменты.
Другие средства лечение
Есть немало других средств для облегчения симптомов рассеянного склероза:
- Отдыхайте. Усталость, характерная для рассеянного склероза, не связана с уровнем активности человека, поэтому ему может требоваться больше отдыха, чем обычно.
- Занимайтесь спортом. Регулярные физические нагрузки могут оказать лечебное действие при легких и умеренных формах рассеянного склероза. Спорт помогает повысить мышечный тонус, улучшить координацию движений, а также способствует преодолению депрессии.
- Охлаждайтесь. Поскольку высокая температура тела способствует усугублению симптомов рассеянного склероза, после занятий спортом, а также в жаркую погоду, принимайте холодный душ или ванну, избегайте длительного воздействия солнечных лучей.
- Питайтесь правильно. Здоровое питание улучшает работу иммунной системы и всего организма в целом.
- Контролируйте стресс. Поскольку стресс может вызвать усугубление симптомов рассеянного склероза, осваивайте техники, которые помогут облегчить стресс. Занимайтесь йогой, тай чи, выполняйте дыхательные упражнения, и так далее.
