На долю женщин выпадает немало проблем. Особенно опасны заболевания в период беременности. Самыми «нехорошими» болячками для беременных являются инфекции, передающиеся половым путем. Уреаплазмоз не относится к исключениям. Бесспорно, перед планированием ребенка необходимо сдать все анализы и пройти положенную терапию. Но часто ситуация выглядит так: уреаплазмоз определятся только в период вынашивания малыша, и, соответственно, возникает вопрос: а надо ли лечить уреаплазму во время беременности? Конечно, надо, хотя многие антибиотики, используемы при лечении данного заболевания, оказывают неблагоприятное действие на плод.
Что такое уреаплазма
Уреаплазма – это микроорганизм, который представляет собой что-то среднее между бактериями и вирусами. В составе клетки уреаплазмы отсутствует ДНК и клеточная оболочка, поэтому они легко проникают в клетки зараженного человека, где активно размножаются. Локализуются уреаплазмы в мочеполовых путях. Беременность является благоприятным фактором для обострения заболевания (в силу ослабления защитных свойств организма). Уреаплазмы, как правило, передаются половым путем, но возможно заражение плода во время прохождения его по родовым путям. Часто уреаплазмоз наблюдается у женщин, ведущих беспорядочный и асоциальный образ жизни, а также у людей с ослабленным иммунитетом.
Обследование на уреаплазмоз
Диагностика уреаплазмоза не представляет сложностей, но часто применяются несколько методов обследования. К ним относятся:
- бактериологический или культуральный метод диагностики (содержимое цервикального канала, влагалища и мочеиспускательного канала высевается на специальную среду, где в течение нескольких дней, чаще на протяжении 48 часов, выращиваются уреаплазмы);
- полимеразная цепная реакция или ПЦР (позволяет определить наличие возбудителя в течение пяти часов);
- серологический метод (заключается в выявлении антител к антигенам уреаплазм, для этого способа используют венозную кровь);
- метод прямой иммунофлюоресценции (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА).
Почему необходимо лечить уреаплазмоз во время беременности?
Лечение уреаплазмоза во время беременности, как указано выше, является обязательным условием. Почему? Во-первых, высок риск инфицирования плода во время его прохождения по родовым путям матери в потужном периоде. В этом случае обнаруживаются уреаплазмы в носоглотке и на половых путях. Во-вторых, женщина, страдающая уреаплазмозом, относится к высокой группе риска по развитию послеродовых гнойно-воспалительных осложнений (в частности, эндометрит). Кроме того, уреаплазмоз нередко является причиной самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов (инфицирование плодных оболочек плода и шейки матки, что приводит к развитию истмико-цервикальной недостаточности или несостоятельности шейки матки).
Лечение
Лечение уреаплазмоза в период беременности должно быть комплексным и включает в себя множество факторов. В первую. Очередь, терапии уреаплазмоза подвергается не только беременная женщина, но и ее половой партнер. В период лечения заболевания необходимо отказаться от половых контактов (для профилактики реинфекции или повторного заражения), а также соблюдать специальную диету. В период лечения уреаплазмоза пациентка должно отказаться от острых блюд, крепкого чая и кофе, а также от приема алкоголя (что, в общем-то, и не рекомендуется беременным).
Основным этапом в лечении уреаплазмоза во время беременности является назначение антибиотиков. Пенициллины не действуют на уреаплазму, поэтому назначаются тетрациклины, фторхинолоны, левомицетин. Но данные антибиотики оказывают негативное влияние на плод, поэтому для лечения во время беременности не применяются. Препаратами выбора являются антибиотики группы макролидов (ровамицин, вильпрафен, эритромицин). Следует отметить, что лечение уреаплазмоза во время беременности начинают только после 22 недель. Помимо антибактериальной терапии проводят профилактику невынашивания и внутриутробной гипоксии плода.
Анна Созинова
