Признаки булимии
У булимии есть как физические, так и психологические признаки. Здесь приводятся наиболее распространенные из них. Обратите внимание на то, что наличие у человека некоторых из них не обязательно говорит о том, что у него булимия или вообще какое-либо расстройство приема пищи. И наоборот, у больных булимией не всегда присутствуют все эти симптомы.
Физические признаки булимии:
- Раны на ладонях и пальцах, которые появляются от того, что человек часто засовывает пальцы в рот, чтобы вызвать рвоту
- Кариес, эрозия зубной эмали, кровотечение десен
- Нарушения сердечного ритма
- Опухшие слюнные железы
- Нерегулярный менструальный цикл
- Боли в горле
- Слабость, усталость
- Красные белка глаз
- Боли в желудке
- Застой жидкости
- Обезвоживание
- Колебания веса
- Изменения биохимии организма
- Нарушение минерального и электролитного баланса
- Язва желудка
- Истощение
- Эпилептические припадки
- Нарушение работы печени
В особо тяжелых случаях может произойти разрыв тканей желудка или сердечный приступ, которые иногда приводят к внезапной смерти
Психологические признаки булимии:
- Депрессия
- Тревожность
- Резкие перемены настроения и раздражительность
- Низкая самооценка
- Чувство потери контроля над собой
- Повышенная озабоченность своей внешностью и весом
- Одержимость едой, диетами и фитнесом
- Отстраненность от окружающих
- Перфекционизм
Булимия значительно чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В группе риска находятся девушки-подростки и молодые женщины. Считается, что одним из важных факторов в развитии булимии является воздействие медиа, тиражирующих образы очень стройных женщин как идеал красоты и образец для подражания. Во многих странах врачи уже не раз высказывали мнения по поводу опасности повышенного внимания СМИ к таким образам, однако пока не было принято каких-либо серьезных мер для изменения ситуации.
Осложнения булимии
Если булимию не лечить, у нее могут появиться очень серьезные и даже опасные для жизни осложнения.
Из-за самоиндуцированной рвоты со временем разрушается зубная эмаль, развивается кариес, увеличивается чувствительность зубов к холодной и горячей пище.
Во рту появляются ранки, слюнные железы опухают.
Пищевод и кишечник также могут пострадать от частой рвоты, в частности, там возможно образование язв и даже разрывов.
Истощение и обезвоживание, которые также являются результатами булимии, могут привести к нарушению менструального цикла или к полному отсутствию месячных.
Злоупотребление диуретиками может привести к накоплению жидкости в органах - отекам. При продолжительном приеме слабительных может сформироваться зависимость от них, то есть без них процесс дефекации у пациента будет сильно затруднен.
Кроме того, велика вероятность нарушения баланса электролитов, что может быть опасно для жизни.
При беременности булимия угрожает здоровью как матери, так и будущего ребенка.
Как лечат булимию?
У пациентов с булимией часто наблюдаются более или менее серьезные психологические нарушения, от которых можно избавиться, используя различные методы. В частности, лечение при булимии может осуществлять психиатр, используя как медикаменты, так и психотерапию.
Часто в лечении булимии используют антидепрессанты; наиболее популярен из них флуоксетин (Прозак) - селективный ингибитор обратного захвата серотонина, эффективность которого доказана многими исследователями. Применяются и другие антидепрессанты, в частности, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), трициклические антидепрессанты и буспирон (Buspar). Однако пока Прозак остается наиболее действенным и безопасным средством лечения булимии.
При очень серьезных осложнениях, в том числе, психических, может понадобиться госпитализация. В большинстве случаев больные булимией находятся дома и регулярно посещают сеансы психотерапии.
Цель психотерапии - помочь пациенту понять, что именно вызывает у него тягу к перееданию и последующему очищению организма, и, в целом, постоянный страх быть слишком толстым. Понимание причин собственных проблем - это огромный шаг к исцелению. Иногда применяется семейная психотерапия, чтобы помочь членам семьи лучше понять больного и создать условия для взаимной поддержки, которая очень способствует выздоровлению.
Восстановление физического и психического здоровья может занять время, результаты терапии станут видны не сразу. Важно не торопить процесс выздоровления, а постепенно пройти все его этапы, чтобы обеспечить долгосрочный и надежный результат.
