Никотиновая кислота – это витамин, принимающий участие во всех видах обмена веществ, так как она способствует протеканию окислительно-восстановительных реакций, которые являются основой обмена веществ в целом. Но никотиновая кислота может давать и побочные эффекты, поэтому при некоторых заболеваниях она противопоказана.
Как действует никотиновая кислота
Никотиновая кислота или витамин РР поступает в организм с пищей (с мясом, печенью, почками, рыбой, молочными продуктами, овощами, фруктами, гречневой кашей) и превращается в никотинамид. Никотинамид также может поступать в организм в пищей или вырабатываться в организме из триптофана. Триптофан является незаменимой аминокислотой, которая поступает в организм человека с животным белком – мясом, рыбой, яйцами и молочными продуктами.
В организме человека никотинамид вступает в биохимические реакции, составляющие обмен веществ, в виде кофермента – составной части ферментов (веществ ускоряющих биохимические реакции), принимающих активное участие в окислительно-восстановительных реакциях.
Такое воздействие на обменные процессы позволяет никотиновой кислоте влиять на все виды обмена – углеводный, жировой и белковый. Особое влияние этот витамин оказывает на жировой (липидный) обмен, за что и получил название гиполипидемического витамина. Под его воздействием, прежде всего, приходит в норму холестериновый обмен: снижается общее количество холестерина в крови и количество «плохого» холестерина (из него образуются холестериновые бляшки, забивающие кровеносные сосуды) и увеличивается количество «хорошего» холестерина, участвующего во всех видах обмена.
Под действием никотиновой кислоты расширяются мелкие кровеносные сосуды, что улучшает кровоснабжение внутренних органов, а также желчевыводящие и мочевыводящие пути (снимается застой в области печени и почек).
Никотиновую кислоту называют также противопеллагрическим витамином, так как именно ее недостаток приводит к развитию пеллагры – нарушения обмена веществ, которое приводит к поражению кожи, слабоумию и хроническому поносу.
Витамин РР нашел широкое применение в медицинской практике, его применяют при самых разных заболеваниях, что способствует улучшению их течения.
Кому назначают никотиновую кислоту и кому она противопоказана
Прежде всего, никотиновую кислоту назначают при пеллагре, что приводит к значительному улучшению состояния больных.
Показан прием никотоновой кислоты при длительно протекающих хронических заболеваниях, которые сопровождаются нарушением кровоснабжения внутренних органов. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта никотиновую кислоту назначают при гастритах с пониженной кислотностью, а также при любых заболеваниях желудка и кишечника вне обострения. Особенно нуждаются в никотиновой кислоте больные, у которых по тем или иным причинам нарушен процесс всасывания пищи в тонком кишечнике и больные после операции удаления желудка.
Показана никотиновая кислота и при заболеваниях печени, сердца и легких. Положительное влияние никотиновой кислоты на холестериновый обмен делает ее незаменимой при таких последствиях атеросклероза, как ишемическая болезнь сердца и облитерирующий эндартериит (сужение просвета периферических артерий, которое может приводить к некрозу тканей, которые они питают).
Положительное влияние никотиновой кислоты позволило применять ее при легких формах сахарного диабета.
Противопоказанием для назначения никотиновой кислоты является повышенная чувствительность к ней организма больного, детский возраст до двух лет, обострение язвенной болезни - для приема таблеток; высокое артериальное давление, нарушение функции почек, подагра и детский возраст – для внутримышечного и внутривенного введения.
Побочные эффекты, которые могут возникать во время лечения никотиновой кислотой
Никотиновая кислота является достаточно эффективным средством, поэтому не избавлена и от побочных эффектов:
- со стороны органов кровообращения - покраснение кожи лица и верхней половины туловища, которые сопровождаются чувством покалывания и жжения; если никотиновую кислоту вводить внутримышечно или внутривенно слишком быстро, то возможно резкое снижение артериального давления и даже обморок;
- со стороны центральной и периферической нервной системы – ощущение ползания мурашек по телу, онемение участков тела (парестезии), головокружение;
- со стороны печени - жировая дистрофия печени, нарушение функции печени;
- при длительном применении – нарушение функции почек и печени, нарушение усвоения глюкозы клетками тканей различных органов и систем;
- прочие побочные эффекты - болезненность в месте внутримышечного введения никотиновой кислоты.
Никотиновая кислота является жизненно необходимым витамином.
Галина Романенко
