Вес ребенка фиксируют сразу после его рождения, для чего новорожденного укладывают на специальные весы. Существуют определенные нормативы параметров ребенка, на основании которых можно оценить общее состояние. К ним относится вес, а также рост. По этим показателям делают заключение о доношенности новорожденного, что в дальнейшем имеет большое значение в процессе наблюдения за ребенком. Вес ребенка по месяцам динамически изменяется, поэтому при каждом посещении детского врача проводят измерение веса, роста, что отражает в целом физическое развитие.
Как изменяется вес в первые месяцы жизни новорожденного
Показатели веса ребенка после рождения не являются стабильными, они динамически изменяются. Если сравнить эти показатели на день рождения и на день выписки из родильного дома, то можно увидеть отличие. У новорожденного отмечается потеря массы тела, что является нормальным, физиологическим явлением. Основные причины этого явления заключаются в следующих механизмах:
- потеря жидкости с первым калом или меконием, который образуется еще в периоде внутриутробного развития
- потеря жидкости через кожные покровы новорожденного
В дальнейшем вес стабилизируется и должен только прибавляться. Если отмечается, что вес по-прежнему снижается, то это является признаком развития патологического состояния. Новорожденного следует обследовать, провести курс лечебных мероприятий. Чаще всего в качестве причинного фактора выступают воспалительные заболевания, болезни пищеварительного тракта.
Существуют определенные нормативные показатели веса с учетом месяца жизни ребенка. Не каждый ребенок может по весу соответствовать этим показателям, так как прибавка веса является индивидуальной. Можно рассчитывать вес по специальным формулам, но в практической деятельности более удобным вариантом являются таблицы веса. Вес ребенка по месяцам таблица отображает средние показатели нормальной прибавки веса на первом году жизни ребенка.
Развитие в первые три месяца жизни
Вес ребенка по месяцам позволяет оценить самочувствие и в целом состояние здоровья. Это время быстрого роста, поэтому имеет значение каждый грамм, который набрал новорожденный. По различным причинам ребенка переводят на искусственное вскармливание, поэтому в период адаптации показатели веса отражают адекватность питания. Вес ребенка в 2 месяца значительно увеличивается, при этом прибавка может достигать килограмм и даже более. Если в этот период по различным причинам ребенок не дополучает необходимое количество питательных веществ, то его вес будет отставать от нормативных показателей.
Вес ребенка в 3 месяца несколько изменяется вследствие активного физического развития. Именно в этот период ребенок начинает ползать, двигаться, поэтому имеющиеся излишки веса со временем исчезают. Этот период продолжается в течение первых шести месяцев, так как в дальнейшем развитие происходит не такими быстрыми темпами и не так активно. Вес ребенка в 6 месяцев относится к контрольному взвешиванию. Это один из важных показателей гармоничного развития (умственное и физическое развитие в комплексе).
В возрасте трех месяцев в рацион питания постепенно вводятся кисломолочные продукты, а также фруктовые пюре и соки. Обычно прикорм начинают с яблочного пюре, при этом объем пюре должен быть небольшим до трех чайных ложек на одно кормление. Следует внимательно отнестись к возможному появлению аллергической реакции, поэтому введение прикорма проводят под врачебным контролем.
Как влияет недоношенность на темпы прибавки веса ребенка по месяцам
Темпы прибавки веса не должны строго укладываться в рамки средних статистических показателей. Большое значение имеет индивидуальное развитие ребенка, его особенности. Вес ребенка в 4 месяца примерно удваивается. На показатели веса влияет то, родился ребенок раньше срока родов или в срок. Состояние недоношенности в первую очередь оказывает влияние на скорость роста ребенка, на его вес.
Доказано, что чем более выраженной является степень недоношенности, тем активнее будет прибавка веса у ребенка в дальнейшем.
Это наглядно можно наблюдать при оценке весо-ростовых показателей в первые три месяца после рождения. У недоношенных детей скорость роста намного быстрее, она сохраняется высокой в течение первых шести месяцев. Если у доношенного ребенка вес удваивается к четырем месяцам, то недоношенные дети опережают эти сроки, их вес удваивается в течение первых трех месяцев жизни. Вес ребенка в 5 месяцев утраивается у недоношенных, поэтому всегда следует учитывать наличие тех факторов, которые могут повлиять на показатели веса, роста и других параметров.
Наиболее оптимальным питанием для недоношенных детей является грудное молоко. Оно сбалансировано по содержанию необходимых питательных веществ и защитных комплексов, которые так важны в период роста ребенка. При значительной степени недоношенности, когда ребенок не может самостоятельно сосать грудь, рекомендуется сцеживать грудное молоко. Постепенно по мере роста ребенка следует перевести его полностью на грудное вскармливание. При правильной организации питания у новорожденного будут те показатели веса и роста, которые соответствуют его возрасту, что является залогом детского здоровья в целом.
Частота наблюдения за весом
После первых шести месяцев наблюдается стабилизация динамики прибавки веса, поэтому в дальнейшем показатели веса будут соответствовать возрастным нормам. Вес ребенка в 7 месяцев прибавляется в среднем на 550-600 гр. Нельзя интерпретировать показатели веса без учета роста ребенка. Вес в меньшей степени зависит от возраста, поэтому измерение роста проводится одновременно с взвешиванием на приеме у врача в поликлинике.
Оценку состояния питания ребенка можно проводить только под контролем показателей роста. Врач сравнивает полученные результаты показателей веса, роста со средне статистическими, и на основании этого может вынести заключение о наличии неблагополучия в развитии ребенка. К основным нарушениям питания относят следующие состояния:
- гипотрофия – наличие дефицита массы тела относительно роста ребенка
- паратрофия – наличие избыточной массы тела относительно роста ребенка
На показатели веса и роста влияют различные факторы, к которым относятся заболевания пищеварительного тракта у ребенка, отклонения со стороны эндокринной системы, инфекционные болезни и многие другие.
В процессе измерения ребенка врач оценивает полученные результаты с данными объективного осмотра, что позволяет сделать заключение о гармоничном развитии ребенка или о наличии отклонений.
Частота наблюдения за ребенком устанавливается врачом, чтобы была возможность оценить скорость, темпы развития ребенка. В случае стабильного состояния ребенка прибавка весо-ростовых показателей соответствует возрастной норме. Бывают случаи замедленного или ускоренного развития, что можно подтвердить, проанализировать все предыдущие измеренные показатели веса и роста. Бывает сложно сказать, каким должен быть вес ребенка в 8 месяцев или на другом месяце, поэтому рекомендуется придерживаться усредненных значений с учетом индивидуального подхода к каждому ребенку.
