Активным компонентом бонвива является ибандроновая кислота, которая относится к группе препаратов под названием бисфосфонаты. Бисфосфонаты используются для профилактики разрушения костной ткани. Бонвива назначается для лечения остеопороза у женщин после менопаузы. Ибандроновая кислота связывается с клетками костной ткани, не давая остеокластам вывести из них кальций.
В ходе исследований установлено, что бонвива значительно снижает риск перелома позвоночника у женщин после менопаузы, однако неизвестно, насколько эффективен этот препарат для предотвращения перелома бедра.
Бонвива выпускается в виде таблеток и растворов для инъекций. В виде таблеток ее принимают один раз в месяц, желательно - в один и тот же день каждого месяца. Некоторым пациенткам врач делает инъекцию бонвива один раз в три месяца.
Как принимать препарат
Очень важно принимать бонвива в таблетках в точном соответствии с инструкциями, так как она может вызвать раздражение и даже образование язв в пищеводе.
Принимать бонвива следует утром, до того, как вы съедите или выпьете что бы то ни было. При этом ночью, как минимум за шесть часов до приема препарата, нужно избегать приема любой пищи в любом количестве.
Проглотите таблетку целиком, и запейте ее стаканом простой чистой вода (180-240 мл, не минеральной и не газированной воды).
Не лежите как минимум в течение часа после приема таблетки. Также в течение часа не следует есть и пить что-либо, кроме простой воды. Это связано с тем, что некоторые продукты питания и напитки могут нарушить абсорбцию препарата и снизить его эффективность.
В течение шести часов до приема бонвива в течение одного часа после приема нельзя принимать другие пероральные препараты.
Осторожно
При любых признаках раздражения пищевода во время приема бонвива следует приостановить прием препарата и обратиться к врачу.
Прием бисфосонатов связывают с развитием редкого заболевания - остеонекроза челюсти. Риск развития заболевания увеличивается при плохой гигиене полости рта и различных проблемах с зубами и деснами. По этой причине во время курса лечения следует регулярно проходить стоматологическое обследование.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему бонвива являются:
- Аномалии пищевода, которые могут привести к затруднениям при глотании;
- Аллергия на ингредиенты препараты (в том числе на неактивные вещества);
- Любые состояния, при которых пациент не в состоянии сидеть или стоять прямо в течение как минимум 60 минут после приема препарата;
- Такие редкие генетические нарушения, как непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, или мальабсорбция глюкозы-галактозы.
Информация о воздействии препарата на детей, беременных и кормящих грудью женщин отсутствует - исследования не проводились, так как обычно препарат не назначается пациентам, относящимся к этим группам.
Бонвива следует принимать с осторожностью при сниженной функции почек, расстройствах паращитовидной железы, дефиците витамина D, активных нарушениях верхней части пищеварительной системы, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвы, гастрит, воспаление двенадцатиперстной кишки.
Осложнения
Бонвива может вызвать следующие осложнения:
- Низкий уровень кальция в крови (гипокальциемия);
- Гриппоподобные симптомы;
- Расстройство желудка;
- Тошнота и рвота;
- Боль в животе;
- Диарея;
- Боли в костях;
- Боли в мышцах или суставах;
- Слабость;
- Головная боль;
- Головокружение;
- Воспаление пищевода (эзофагит - только при приеме бонвива в виде таблеток);
- Затрудненное глотание (только при приеме в виде таблеток);
- Гастрит;
- Кожная сыпь;
- Воспаление глаз;
- Остеонекроз челюсти.
Лекарственное взаимодействие
Риск раздражения пищевода при приеме бонвива может увеличиться, если пациент также принимает нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, диклофенак или индометацин, а также аспирин. Людям, принимающим бонвива, лучше избегать этих обезболивающих.
Риск чрезмерного снижения уровня кальция в крови возрастает, если пациент наряду с бонвива принимает антибиотики группы аминогликозидов, например, гентамицин.
