Диффузные изменения печени: необходимы дополнительные исследования

29 Октября 2011

Диффузные изменения печениУльтразвуковая диагностика – один из основных методов обследования, применяемых при различных заболеваниях печени. Но поставить диагноз на основании одного только ультразвукового исследования невозможно, для этого требуются еще дополнительные методы, как лабораторного, так и инструментального исследования.

Немного о строении и функциях печени

Печень представляет собой непарный паренхиматозный орган (это значит, что она целиком состоит из печеночной ткани и не имеет полости), расположенный в брюшной полости в правой подреберной области. Основу паренхимы печени составляют дольки, между которыми проходят кровеносные сосуды и желчные протоки. Желчные протоки выносят желчь в желчный пузырь, откуда она по общему желчному протоку поступает в двенадцатиперстную кишку, соединяясь предварительно с протоком поджелудочной железы (именно поэтому любые заболевания печени и желчных путей всегда отражаются на состоянии поджелудочной железы и наоборот).

Печень выполняет разные и очень важные для организма функции.

 

Прежде всего, в ней разлагаются на безвредные продукты обмена токсические вещества, которые появляются в крови в результате обмена веществ. Кроме того, в ней синтезируются необходимые для организма белки и откладывается гликоген (запасы глюкозы на «черный день»), разлагаются белки, которые затем выводятся из организма. Наконец, в печени образуется желчь, без которой невозможно переваривание пищи.

 

Ультразвуковое исследование печени

Ультразвуковые исследования (УЗИ) базируются на принципе эхолокации – отражении ультразвука тканями, вернее, поверхностью раздела тканевых сред, обладающими различными способностями отражать ультразвук. Так как врачи ультразвуковой диагностики хорошо знают, как те или иные ткани отражают ультразвук в норме, они видят и патологические изменения в тканях. При заболеваниях печени УЗИ является одним из основных методов исследования. При обнаружении на УЗИ в тканях каких-то изменений (на УЗИ часто не удается уточнить, что это такое) для уточнения диагноза проводится ряд дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.

В основном на УЗИ выявляются различные очаговые изменения в печени. Это могут быть опухоли, кисты, камни. Но встречаются и диффузные, то есть распространенные изменения в печени.

Что такое диффузные изменения в печени

В норме ткань печени представлена однородной слабоэхогенной структурой, среди которой можно увидеть кровеносные сосуды и желчные протоки, обладающие более высокой эхогенностью. Диффузные изменения паренхимы печени говорят о том, что изменена вся ткань печени. Это может быть, как незначительное функциональное изменение, так и ее тяжелое поражение. Поэтому для уточнения диагноза проводят дополнительные исследования. Прежде всего, это лабораторные исследования, которые выявляют, насколько пострадала функция печени. Кроме того, проводятся исследования желчевыводящих путей, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и при необходимости – состояния всех органов пищеварения.

 

Заключение УЗИ «Диффузные изменения печени» может быть при вирусных гепатитах, алкогольных гепатитах, при жировой дистрофии печени, различных других обменных заболеваниях печени.

 

Так, например, при жировом перерождении ткани печени (это может быть результатом многих заболеваний – хронического алкоголизма, сахарного диабета, ожирения) она увеличена в размерах, эхогенность ее структуры повышена по сравнению с нормой. Небольшое увеличение печени с повышением эхогенности ее ткани может быть и при хроническом гепатите (он может также возникать по разным причинам – при вирусном поражении, на фоне хронического алкоголизма). Для того чтобы выяснить, что же вызвало такие диффузные изменения в печени, необходимо провести ряд дополнительных исследований.

При остром гепатите любого происхождения печень увеличена в размерах и ткань ее чаще всего имеет на УЗИ неоднородную структуру за счет участков с разной степенью эхогенности. При этом можно увидеть увеличенные лимфатические узлы в области печени. Эта картина также требует уточнения при помощи дополнительных методов исследования.

Более определенный вид печени на УЗИ бывает при ее циррозе (перерождении ткани печени в соединительную ткань со снижением функции печени). При этом контуры печени становятся неровными, бугристыми (с мелкими и крупными буграми). Ткань печени имеет неодинаковую эхогенность за счет разрастания соединительной ткани, которая имеет более высокую эхогенность по сравнению с тканью печени. По некоторым дополнительным признакам можно предположить природу цирроза. Так, при алкогольном циррозе печень постепенно уменьшается в размерах - в основном уменьшается правая доля печени, тогда как левая доля может даже слегка увеличиться (компенсаторная реакция). Другие виды цирроза печени также имеют свои отличительные особенности. Но даже диагноз цирроза печени, который имеет достаточно характерные признаки на УЗИ, не может быть поставлен на основании только одного этого исследования.

Таким образом, заключение УЗИ «Диффузные изменения в печени» сами по себе означают только то, что в печени есть какие-то изменения, какие именно, должны показать дополнительные исследования.

Галина Романенко

Читать дальше Форум

 
Никогда целенаправленно не делала УЗИ. Но тут стали появляется красные точки, а после беременности их стало ещё больше. Врач сказал, что нужно следить за питанием и чистить организм. Вот теперь отказалась от своей любимой картошечки фри и жаренной курочки. Пью много воды, правда забыла спросить эти точки исчезают или остаются на всю жизнь, может кто знает?
красные точки могут появляться и могут исчезать. у моей бабушки был рак печени и много красных точек
Да что там УЗИ, когда и навскидку можно понять, что с печенью не всё гладко. Не могу понять, когда про гепатит говорят что болей при нём нет . А я периодически ощущаю, как справа под рёбрами тянет. И уж если при вирусе болит, то, когда что-то в тканях не то происходит, то уж явно признаки будут на лице, как говорится. Ещё давно по цвету того же языка определяли, что печень больна.
Линда, мне сам врач говорил, что многие внутренние органы вообще не могут болеть, то есть человек не испытывает боли, как таковой, в частности печень. Вот так подумаешь и не по себе становится, а что если действительно нет внешних признаков или они незначительные. Что тогда делать и не поймешь, что с тобой что-то не так. Хотя в некоторых случаях может это и к лучшему.
Линда, ну не скажите,я например, не могу точно определить болит печень или может это связано с болезнью желчного, или чего-нибудь еще. Да и при гепатите обычно болей нет, самое страшное при болезни печени, что все изменения проходят практически бессимптомно. У меня знакомая так умерла, у нее ничего не болело, а когда обратилась к врачу, то было уже поздно, к сожалению.
Более тридцати лет я болею хроническим гепатитом. За это время накопил такой багаж информации, что когда-нибудь напишу книгу. О нашей медицине и медиках, как и о покойниках, надо говорить или хорошо или ничего. Мой вывод таков: меньше знаешь - крепче спишь. Сколько на роду написано человеку прожить, столько он и проживет. Если сам не будет ускорять процесс.
Игорь, а ведь правда некоторые могли бы жить намного дольше, если бы так рьяно не принимались за собственное лечение. Оно конечно должно быть обязательным, но многие любят консультироваться со многими врачами, а каждый лечит по своему. Вот и получается в купе убийственная терапия, от которой и помереть не долго. Поэтому нужно определится с одним доктором и придерживаться его методике.
Игорь Конос, напишите, будет интересно почитать, так сказать, о заболевании изнутри. Однако, не соглашусь, что сколько на роду написано, столько и проживешь. Если будешь вести такой образ жизни, что и подумать страшно, то кто же потом виноват в приобретенных заболеваниях. А вот если следить за своим здоровьем, то можно еще и правнуков женить совершенно легко.
Игорь Конос, истину говорите. Я такого же мнения. Моего знакомого буквально до смерти залечили. Причем он лег на простое плановое обследование. А если боишься осложнений то стоит следить самостоятельно за своим здоровьем. Правильное питание просто творит чудеса и избавляет от многих проблем. Только люди у нас ленивые и за частую безответственные, вот и болеют.
Тут лучше думать только о завтрашнем дне, а через 10 лет вообще неизвестно, что будет. В детстве переболела желтухой, и печень регулярно дает о себе знать после застолий и празднований. Поэтому стараюсь есть поменьше жареного и острого, не всегда получается, понятное дело. А по поводу УЗИ, реально, меньше знаешь, лучше спишь ;) Тут каждый для себя решает сам, ведь гепатит С не зря называют - ласковый убийца...
Марина, Вы, конечно, правы. Но бывает и по-другому. Ультразвук ничего конкретного не показывает, из-за аппарата или квалификации врача, не знаю. Но вовремя не обнаруживают изменения, а потом человек мается до смерти. Доказать сложно. Можно и повторно на другом аппарате пройти, но где же столько денег найти, чтобы подтверждать диагноз. Наверно, есть какие-то внешние признаки, чтобы понять картину, что-то вроде болей в печени, тошнота там, не знаю.
Страшно подумать, что будет с людьми через десять лет. При такой ужасной экологии, отвратительном качестве еды и сумасшедшем ритме жизни. Нужно будет иметь поистине железную печень. Хоть сама пытаюсь питаться правильно и не ем жирное, но всё же это сложно. На УЗИ не была никогда и даже боюсь предположить что мне там найдут. Думаю сейчас нет абсолютно здоровых людей.
Оля, даже если правильно питаться, не пить, не курить, все равно не исключено, что структура печени будет меняться с возрастом. А вот УЗИ все же лучше пройти, а то мало ли что у вас в брюшной полости, а вы об этом не знаете. Это же совершенно безболезненное исследование, но весьма информативное. Главное врача хорошего найти, и чтобы аппарат современный был.
Алина, я не спорю, сейчас из-за загрязненной среды даже малыши с патологией рождаются, не говоря уже о взрослых людях, которые постоянно подвержены стрессам. Только вот не находишься на УЗИ, это же нужно почти раз в пол года наблюдаться, а само осознание того, что у тебя могут что-то найти уже повергает в шок. Лично я не готова себя этим терзать и трястись в кабинете врача.
Оля, согласна, я периодически прохожу обследования, но уже за несколько дней до назначенного времени у меня портится настроение,я становлюсь нервной и раздражительной, а все от того, что очень переживаю как бы у меня чего не нашли. А проще относиться к этому не могу, ведь это касается моего здоровья и благополучия моих близких. Но все равно надо обследоваться.
Вся наша пища влияет на состояние ткан печени, хотим ли мы этого или нет. Но самое вредное, когда происходит отравление. Например, химия. И те, кто работает на вредном производстве, в основном страдают таким недугом.Мама у меня работала на заводе в покрасочном цехе, вот и заработала цирроз. Давали, конечно, от вредности молоко, но это не помогло. Так что грустно всё это.
Наталия, я думаю цирроз у мамы не от покрасочного цеха, тут скорее всего легкие пострадали бы, поскольку она вдыхала пары лакокрасочных материалов. В этих случаях чаще всего та называемые пневмокониозы возникают. А печень пострадала о чего-то другого, возможно действительно непереносимость каких-либо употребляемых ею лекарственных препаратов дала такой эффект.
Наталия, вы знаете, что мы все время травимся добровольно. У меня сестра врач. Так вот она как-то рассказала мне сколько выводятся обычные таблетки от головной боли из печени. Оказывается около 12-15 лет. Так что начинать надо отсюда. Я, например, отказалась от лекарств от головной боли. Принимаю только но-шпу. Она же и при желудке и остальных болях. Помогает, конечно, слабовато.
Когда мне на очередном УЗИ сказали, что у меня в печени диффузные изменения ткани, то я очень переживала, так как знаю, что все заболевания этого органа - это очень серьезно. Но доктор объяснил, что так с возрастом проявляются последствия перенесенной в детстве болезни Боткина, что ничего страшного нет. Диета и периодический курс лекарственной терапии помогут функционировать печени так, как надо, а вот алкоголь исключить напрочь.
Лиза, с возрастом, действительно, все в организме подвержено изменениям. Переживать по этому поводу, конечно, не стоит. Но вот поберечься, последить за состоянием и так далее, конечно же, надо. Так как возраст это неумолимая вещь. Придет ко всем, но с разной силой в зависимости от количества вредных привычек и стиля жизни ранее. Поэтому я за здоровый образ жизни.
Этот диагноз ставят всем через одного. И связано это не с тем. что так много больных людей, а просто с тем, что в течение жизни человека его главный орган,отвечающий за очищение крови от шлаков и токсинов, претерпевает закономерные изменения. У меня вот тоже стоит такой диагноз, но никаких проявлений болезни у меня нет, чувствую я себя совершенно прекрасно.
Лилечка, почему же прям всем? В моей семье пока никому, кроме бабушки такого диагноза не ставили. И то это было после того, как она уже пол года лечилась от рака и принимала гору лекарств и прошла химиотерапию. К сожалению ей ничего не помогло. Сейчас дедушка жаловался на печень. Сделали узи. Все более-менее в норме. Так что не надо так нагнетать обстановку.
Соня, вероятно аппарат УЗИ, на котором делали исследование вашему родственнику обладает не высокой разрешающей способностью. Это не самый лучший аппарат, поскольку на хороших устройствах это всегда видно. А они есть у всех людей старше 40 лет. Думаю,что ваш дедушка старше 40 лет, так что эти изменения 100% есть. Переделайте исследование в другом месте.
Сейчас, по-моему, если не подряд всем, то через одного можно ставить такой диагноз. Ведь всё зависит и от пищи, и от жидкости, которые мы употребляем. А печень что, она постоянно в работе. Поэтому всегда её структура не такая гладкая из-за процессов, как нам бы хотелось. Где-то раньше читала, что если не знаете, что печень больна, не надо пичкать её лекарствами. Даже для поддержания якобы здоровья.
Маргоша, по-моему, Вы преувеличиваете. Статистика этого заболевания не такая грозная, как вы описываете. А в остальном полностью разделяю вашу точку зрения. Мы питаемся неправильно, к тому же в меню много вредных продуктов и напитков. Все это обязательно отражается на здоровье. А химические лекарства еще больше усугубляют положение, поэтому я предпочитаю лечиться народными средствами.
У меня дяде (маминому брату) такое ставили по узи, но он переболел гепатитом лет 15-20 назад - точно не помню я очень маленькая была. Теперь он постоянно на лекарствах, таблетках. В основном все это для профилактики, восстановления, выведения токсинов и другого. Ведь как говорят врачи - это единственный орган, который действительно восстанавливается.
С печенью вообще шутки плохи. Например, она может и не болеть физически, а процесс разложения идти вовсю. Это особенно заметно на УЗИ. Но можно и восстановить работу, если кушать лечебные препараты для поддержания работы печени. И которые помогут ей в восстановлении. Тем более, что существуют всякие народные средства, например, плоды расторопши, иначе репейника.
Дана, почему все говорят, что она не может болеть. А у меня вот реально побаливает часто. Или может это место где она расположена болит. Не знаю, знаю что чувствую дискомфорт и боль. А эти мифы, что болеть не может для меня как-то не понятны. Зато любят доктора, когда ничего не болит по узи болячки ставить, а потом и лечить до умопомрачения или до окончания денег.
Юлия, если печень болит, то там идет выраженный воспалительный процесс, который растягивает капсулу органа, которой и есть болевые рецепторы. Без подобных изменений печень болеть не может. А если у вас она часто побаливает, то скорее всего у вас дискинезия желчевыводящих путей, которая корректируется специальными препаратами. Сходите на УЗИ и все станет понятно.
Мне почему-то кажется, что это нормальное состояние печени, к которому она приходит в процессе осуществления своих непосредственных функций - детоксикации организма. Причем, чем более правильный образ жизни ведет человек, тем позже будут наблюдаться эти явления, будет лишь умеренная гепатомегалия. И наоборот, при неправильном образе жизни могут быть обнаружены уже а молодом возрасте.
Ирина, да согласна. Конечно все органы изнашиваются. А на сколько быстро зависит от стиля жизни человека. И никакой правильный режим питания или лекарства время не остановят. Лишь могут помочь данному органу чувствовать себя лучше, хорошо выполнять свои задачи. Но это только лишний повод вести все тот же правильный способ жизни, что бы вам дольше не понадобилось лечение.
У меня причиной диффузных изменений печени является сахарный диабет. Дополнительные анализы выяснили, что пока ничего страшного нет, просто слегка повышена эхогенность. Это сигнал, если не лечиться, то будут плохие последствия. Я видела стольких людей, потерявших жизнь из-за небрежного отношения к этому органу. Поэтому выполняю все указания гепатолога, чтобы избежать осложнений.
Вы знаете, Сара, ведь часто людям не то что некогда ходить по врачам, а элементарно не на что! Ведь никто не делает сейчас бесплатные УЗИ, а их стоимость достаточно велика, поэтому многие предпочитают "махнуть рукой" на рекомендации врача и жить дальше привычной жизнью. А это не приводит к положительным результатам, хотя сам человек очень надеется на "чудесное" выздоровление!
У меня причиной диффузных изменений печени является сахарный диабет. Дополнительные анализы выяснили, что пока ничего страшного нет, просто слегка повышена эхогенность. Это сигнал, если не лечиться, то будут плохие последствия. Я видела стольких людей, потерявших жизнь из-за небрежного отношения к этому органу. Поэтому выполняю все указания гепатолога, чтобы избежать осложнений.
Эхоскопические диффузные изменения печени нашли у моего мужа. Пока лечения не назначали, потому что нужно найти причины, по которым произошли перемены. И лечить будем именно их. Думаю, в нашем случае ограничимся более правильным образом жизни (в основном в питании, поменьше соленого и острого) и пройдем вместе местную терапию. Но только под руководством специалиста. А изначально, как услышали, сильно испугались.
Вот УЗИ поставило приговор - в наличии эхопризнаки диффузных изменений паренхимы печени. Думала все, можно устраивать распродажу личных вещей и мысленно прощаться с жизнью. Ан нет, доктор дала команду жить, и следить за своим питанием. Всего-то. Что бы не говорили диагносты-спасатели, сначала сдавайте анализы, а уже потом разводите болото, как я. Конечно, придется свыкнуться с ограничениями в еде и питье, но здоровье важнее.
Вероника, не переживайте. Диагноз "умеренные диффузные изменения паренхимы печени"-это еще не приговор. Я с этим живу уже пять лет, и как видите, еще не умерла. Вы правы, ограничивать себя в еде придется, но даже здоровым людям нельзя жаренное-копченное, а нам так тем более. Ничего, прорвемся)), главное, соблюдать все рекомендации врача, и все будет ок.
На этой неделе поставили диагноз бабушке - диффузные изменения паренхимы печени. Плюс современности, наличие ультразвукового исследования. А вот минус, врачи только пишут диагноз, но при этом ничего толком не рассказывают. Сейчас изучаю всевозможную информацию, чтобы понять, с чего начинать, и чем чревато. Обидно, всю жизнь человек вел активный, здоровый образ жизни. А тут такое. Может кто-то поделится опытом?
При узи у меня было обнаружено диффузно очаговое изменение печени. Для точного медицинского диагноза нужно сделать биопсию. По поводу регенерации. Она возможна при фиброзных изменениях печени, а в случае цирроза, когда восстанавливать практически нечего, процессы необратимы. Как можно сравнивать сердце и печень? По вашей логике, печень должна быть здоровой, а если сердце остановится, то ничего страшного?
Девчонки, а вы знаете, я где-то слышал, что печень-это такой орган, который может сам восстанавливаться. Я имею ввиду, что при пересадке части органа от одного человека другому, она может разрастаться до своих прежних размеров. То есть, если у кого-то диффузно очаговое изменение печени, не расстраивайтесь, медицина сейчас на таком уровне, что поможет)).
поможет..приготовьте миллионы тогда поможет...нет лимонов7?!!значит нет и лечения..
Вера, на мой взгляд трудно сказать какой орган важнее: сердце или печень. Оба эти органа должны быть здоровыми. Диффузно неоднородная структура печени - это безусловно, плохо. Но, если вовремя взяться за ее оздоровление, то все можно привести в норму, ведь клетки печени обладают высокой способностью к регенерации. А то, что вы боретесь с лишним весом это очень хорошо не только для печени, но и в целом для организма.
Люди, подскажите, диффузное уплотнение паренхимы печени - это серьезное заболевание. На прошлой неделе моей тете поставили такой диагноз при обследовании. Врач ничего объяснять не стал, я из него даже слово вытянуть не смогла. Здесь вот прочитала, что это может быть серьезное поражение органа, теперь не знаю, к кому бежать за помощью. Если кто-нибудь может дать дельный совет, помогите.
Мы привыкли думать, что такой болезнью страдают только алкоголики и ассоциальные типы! А самое печальное, когда диффузные изменения эхоструктуры печени встречаются у детей.Это бывает в тех случаях, когда они болеют гепатитом и родители с врачами его долго не диагностируют. А в дальнейшем это заболевание может очень негативно сказаться на здоровье человека!
Я вот как раз склонна к ожирению (наследственное), поэтому очень боюсь за свою печень. Врачи уже предупреждали меня, что печень диффузно неоднородная. Поэтому стараюсь не переедать. алкоголь вообще не употребляю, постоянно в состоянии диеты, правильное питание - уже образ жизни)) Хотя худеть не получается, но и не полнею пока)) И ещё по мере возможности прохожу УЗИ, в целях проверки печени и других органов.
Я тоже сталкивалась с подобной проблемой. Но тогда, доктор мне сказал о том, что особого лечения не требуется, а вот диета при диффузных изменениях печени, это самое эффективное средство. С тех пор, я не ем жирного, острых блюд, полностью отказалась от жареного, различных специй, кофе и шоколада. И могу вас заверить в том, что я шикарно себя чувствую, уже на протяжении нескольких лет!
Я недавно узнала, что такое диффузные изменения печени.Оно плохо подействовало и на желчный пузырь, заболели желчные протоки. УЗИ показало у меня слегка повышенную эхогенность, это следствие избыточного веса. Врач мне назначил диету, которая привела вес в норму не вредя здоровью. С тех пор бережно отношусь к этому органу. Печень, оказывается, важнее чем сердце.
Да, диффузные изменения ткани печени это серьезные отклонения от нормы, которые являются грозными предвестниками страшных заболеваний и чтобы их выявить на ранних стадиях, нужно периодически проходить УЗИ - обследование. Это обследование совершенно безболезненно и, самое главное, безвредное для нашего организма, не то, что рентген, которого я опасаюсь.
Когда нашему мастеру после обследования объявили, что у него структура печени диффузно неоднородная, то мы с подругами сразу подумали, что виной этому его пристрастие к алкоголю. У него постоянно с собой маленькая ёмкость, в которой крепкий алкогольный напиток. Во время работы он любит к ней прикладываться и нисколько это не скрывает и пьёт постоянно не закусывая.
Венера, я сразу и не подумала, что диффузно неоднородная печень может быть следствием алкоголизма. Только сейчас стала задумываться и сопоставлять некоторые факты. А ведь действительно, тот же цирроз чаще встречается у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками. Так что это будет всем наукой, последствия потом непредсказуемы, все может обернуться для вашего здоровья плачевно.
Календарь выпусков
загрузка...
Следуй за белым кроликом
wrabbit