Дюфалак - применение этого лекарственного препарата разрешено практически всем, в том числе новорожденным и беременным женщинам. Противопоказан он только при некоторых серьезных органических и генетических заболеваниях кишечника, а также при индивидуальной непереносимости организмом больного.
Дюфалак при хронических запорах
Хронический запор – это не просто отсутствие регулярного стула. При хроническом запоре токсические вещества, которые должны регулярно выводиться из организма, повторно всасываются в кровь и вызывают хроническую интоксикацию, которая отрицательно сказывается на состоянии всех органов и тканей. У больного, страдающего хроническими запорами, меняется даже характер: он становится раздражительным, подозрительным, желчным. Запор может также стать причиной застоя в венах малого таза и развития геморрояГеморрой - постыдная болезнь.
Для лечения запоров издавна применялись слабительные средства, в том числе растительного происхождения. Но было замечено, что через некоторое время слабительное становится менее эффективным, а затем может и совсем перестать действовать – к нему наступает привыкание организма.
Дюфалак – это слабительное средствоСлабительные средства: безопасное использование, к которому не наступает привыкания. Активным действующим веществом дюфалака является лактулоза – углевод, содержащий два простых углевода, - галактозу и глюкозу. Получают его из молочной сывороткиМолочная сыворотка: польза и вред отходов
путем специальной обработки.
Привыкания к этому препарату не происходит потому, что в отличие от других слабительных, которые просто стимулируют перистальтику кишечника, лактулоза сначала привлекает в просвет кишечника жидкость (осмотическое действие, к которому не может развиваться привыкание). От жидкости разбухают каловые массы, и это приводит к усиленной перистальтике кишечника.
Кроме слабительных свойств дюфалак обладает еще и дезинтоксикационными свойствами – он очищает оргазм от аммиака, который скапливается в кишечнике в результате расщепления пищи и отравляет организм.
Дюфалак широко применяется также в проктологии при проведении операций на прямой кишке и в области заднего прохода в составе предоперационной подготовки.
Дюфалак выпускается в виде сиропа. Принимают его в индивидуально подобранной дозе. Средняя суточная доза для взрослого человека в начале применения равна 15–45 мл, поддерживающая – 15–30 мл сиропа. Эту дозу можно принимать одноразово в одно и то же время во время еды, а можно разделить на несколько приемов. Дюфалак рекомендуется проглатывать сразу, нельзя долго держать его во рту, чтобы лактулоза не разводилась слюной – от этого она теряет свои осмотические свойства.
Дюфалак при печеночной энцефалопатии
Печеночная недостаточность является следствием хронических заболеваний печени, в частности цирроза печени. Нарушение дезинтоксикационной способности печени приводит к тому, что токсины, которые образуются в результате распада белков, поступающих в организм с пищей, не обезвреживаются в печени, а поступают в кровь. В основном это нейротоксины, которые избирательно действуют на клетки головного мозга (нейроны). Это приводит к постепенным (иногда незаметным для самого больного и окружающих) изменениям сознания, интеллекта, поведения и нарушениям со стороны мышечной системы. Незаметные вначале нарушения сознания нарастают и могут переходить в прекому и кому с нарушением ориентации во времени и пространстве и спутанностью сознания и полным отсутствием сознания.
Одним из нейротоксинов, вызывающих печеночную энцефалопатию, является аммиак, который образуется в толстом кишке при переработке белка и мочевины бактериальной микрофлорой. Для того, чтобы удалить аммиак из организма назначают дюфалак.
Лечебный эффект дюфалака при печеночной энцефалопатии связан с тем, что он способствует развитию ацидофильных бактерий (например, лактобактерий). Лактобактерии выделяют молочную кислотуМолочная кислота - показывает наше здоровье, подкисляющую содержимое толстого кишечника. Повышению кислотности способствует также то, что под действием нормальной микрофлоры кишечника лактулоза разлагается на органические кислоты. Подкисление содержимого толстого кишечника приводит к тому, что аммиак переходит в ионную форму, а затем выводится из организма в составе большого объема каловых масс.
Кроме того, объем азотсодержащих токсические веществ уменьшается за счет того, что некоторые виды бактерий используют их для синтеза белка. Осмотические свойства лактулозы (способность притягивать к себе жидкость) приводят к притягиванию вместе с жидкостью аммиака из крови в кишечник. А быстрое выведение каловых масс препятствует образованию азотосодержащих токсических веществ в конечном (проксимальном) отделе кишечника, а значит, и всасывание их в систему нижней полой вены.
При печеночной энцефалопатии дюфалак вначале назначают по 30-45 мл 3–4 раза в день. После уменьшения явлений интоксикации дозу снижают - она подбирается индивидуально для каждого больного так, чтобы мягкий стул был два – три раза в сутки. Лечебный эффект дюфалака наступает через сутки – двое после начала лечения.
Галина Романенко