Даже очень небольшое уплотнение в молочной железе у любой женщины вызовет сильное и вполне обоснованное беспокойство. В большинстве случаев уплотнение в молочной железе, особенно у молодых женщин, не является признаком ракаПятнадцать признаков рака, которые женщины игнорируют, и, тем не менее, при его обнаружении нужно как можно скорее пройти медицинское обследование. Только врач может установить природу новообразования в груди и решить, нужно вам специальное лечение, или нет.
Причины уплотнений в молочной железе
Физиологические уплотнения у некоторых женщин появляются в определенные дни каждого менструального цикла (чаще всего - за несколько дней до начала месячных), у других - лишь время от времени. Есть и женщины, которым такие уплотнения вообще незнакомы.
Физиологические уплотнения считаются нормой, и часто сопровождаются такими признаками, как повышенная чувствительность и болезненность груди. Они проходят вскоре после начала месячных.
Фиброаденома - это доброкачественное уплотнение в молочной железе, которое особенно распространено среди женщин в возрасте до 40 лет. Они появляются в результате чрезмерного разрастания желез и соединительных тканей в груди. На ощупь фиброаденома представляет собой круглое, твердое и, как правило, безболезненное уплотнение в молочной железе. Обычно они не вызывают существенного дискомфорта, и их рост может со временем прекратиться сам по себе. После наступления менопаузы фиброаденомы могут начать уменьшаться или даже полностью исчезнуть.
Киста в молочной железе - это наполненная жидкостью полость. Такие новообразования наиболее распространены среди женщин предменопаузального возраста, но они встречаются и у представительниц других возрастных групп. При давлении на кисты они могут немного двигаться; болезненные ощущения при этом обычно не возникают. Кисты могут становиться особенно крупным примерно за две недели перед месячными, а после менструации они уменьшаются настолько, что пациентки зачастую уже не могут их нащупать. Для лечения кист молочной железы применяться аспирация - процедура, в ходе которой жидкость из кисты выводят с помощью тонкой полой иглы. Примерно три из десяти кист через некоторое время вновь наполняются жидкостью, и требуется повторное проведение аспирации.
Инфекции. Вызванное инфекцией уплотнение молочной железы у женщин - довольно распространенное явление в период лактации. Некоторые из каналов, по которым движется молоко, могут оказаться заблокированными, и если при этом через трещины в соске проникнут бактерии или другие патогены, в молочной железе может образоваться абсцессАбсцесс - почему так опасны гнойники?. Уплотнения в груди, причинами которых стала инфекция, иногда встречаются и у женщин, которые не кормят грудью.
Мастопатия - довольно распространенное нарушение, для которого характерно образование уплотнений в молочной железе, а иногда также боль в грудиБоль в груди: один симптом - множество заболеваний и аномальные выделения из сосков. Признаком мастопатии может быть как довольно крупное отдельное новообразование, так и диффузное уплотнение молочной железы. В последнем случае образуется несколько мелких, рассредоточенных уплотнений, которые не всегда можно обнаружить при самостоятельном обследовании.
Повреждение жировой ткани груди иногда приводит к появлению уплотнений. Обычно со временем они проходят сами по себе, но в некоторых случаях их приходится удалять хирургическим путем.
Липома - это доброкачественная опухоль, образующаяся в жировой ткани. Специальное лечение липомы требуется только в том случае, если она представляет собой очень большое уплотнение в молочной железе, вызывающее боль или дискомфорт.
Рак груди. Чаще всего злокачественная опухоль молочной железы - это небольшое и не болезненное уплотнение в молочной железе, которое поначалу вызывает меньше опасений, чем, к примеру, крупные фиброаденомы. Обычно такие уплотнения малоподвижны - при ощупывании кажется, что они плотно врастают в ткань и, в-общем, это впечатление соответствует действительности. Помимо новообразований при раке молочной железы могут наблюдаться такие симптомы, как выделения их сосков и воспаление кожи груди. Вероятность того, что опухоль в груди является раковой, может быть повышена при наличии одного или нескольких из перечисленных ниже факторов:
- Возраст. Риск развития рака груди существенно возрастает после 40-45 лет, хотя это не означает, что в более раннем возрасте новообразования в груди не являются поводом для беспокойства;
- Личный анамнез. Если женщина ранее болела раком груди, есть вероятность, что будущем опухоль в молочной железе начнет развиваться вновь. Риск развития рака груди повышен и у женщин, грудь которых в ходе радиотерапииРадиотерапия в лечении рака: облучение в помощь подвергалась облучению (независимо от того, проводилась радиотерапия для лечения рака молочной железы или другой разновидности онкологических заболеваний);
- Генетические факторы. В 5-10% случаев развитие рака груди связывают с врожденными генетическими изменениями.
Уплотнение молочной железы у ребенка следует упомянуть отдельно. У детей уплотнения в груди появляются редко, и в подавляющем большинстве они являются доброкачественными, чаще всего - фиброаденомами. Крайне редко эти новообразования становятся крупными филлоидными опухолями, которые начинают очень быстро расти. В таких случаях обычно рекомендуется как можно скорее проводить биопсию - это самый точный способ диагностики для определения природы опухоли. Нужно отметить, что, хотя рак груди встречается у детей и подростков редко, у них он зачастую бывает более агрессивным, и хуже поддается лечению, чем у взрослых. При выборе способа лечения этого вида рака у детей врачи стараются учитывать, помимо прочего, проблемы с фертильностью, которые могут возникнуть в будущем из-за использования некоторых методов терапии.
Мифы и факты
- Любое уплотнение в груди с большой вероятностью является раком. В действительности 8 из 10 уплотнений в молочной железе оказываются доброкачественными. Чаще всего такие новообразования являются фиброаденомами и кистами. Однако самостоятельно определить, киста это или рак, невозможно.
- Если маммография или УЗИ показали, что новообразование доброкачественное, все в порядке. Случается, уплотнения, которые какое-то время назад были доброкачественными, развиваются в раковые опухоли. Вероятность этого невелика, но женщинам, у которых есть доброкачественные опухоли в груди, стоит чаще проходить обследования.
- Раковые опухоли в груди всегда безболезненны. Не обязательно. Хотя большинство таких опухолей действительно не вызывают боли (до поздних стадий развития болезни), болезненный узелок в молочной железе тоже может оказаться раком.
- Новообразования, появившиеся в период грудного вскармливания, не могут быть злокачественными. Вероятность развития рака в период лактации действительно ниже, чем обычно, но она все же не исключена.
- У девушек и молодых женщин не бывает рака груди. Рак груди бывает не только у девушек, но и у маленьких девочек - хотя, конечно, у них он встречается намного реже, чем у женщин старше 50 лет.
- Маленькие уплотнения реже оказываются злокачественными, чем крупные новообразования. На самом деле как раковые, так и доброкачественные опухоли могут быть любых размеров.
- Если вы заметили новое уплотнение вскоре после УЗИ или маммографии, можно не спешить на обследование. Обратитесь к врачу, даже если вы обнаружили новой узелок в груди на следующий день после УЗИ. Методы медицинской визуализации точны, но не совершенны, и врач может не заметить опухоль, в том числе и злокачественную.
- Уплотнение, скорее всего, не злокачественное, если ваши родственники не болели раком груди. Это очень распространенное, и совершенно ошибочное мнение. В действительности только у 15% женщин, заболевшим раком молочной железы, в семейном анамнезе есть это заболевание.