Хронический гайморит лечение – необходимость комплексного подхода
Длительность инфекционного процесса в пазухах носа требуют проведения комплексного подхода в вопросе выбора лечебной тактики. Следует отнестись внимательно к лечению острого гайморита, так как не долеченный процесс является причиной формирования хронического воспаления. Лечение хронического гайморита может включать различные мероприятия, не только консервативное, но и оперативное лечение.
Комплекс консервативных мероприятий
Лечебные мероприятия должны быть направлены на то, чтобы восстановить проходимость дыхательных путей, восстановить дыхание через нос, а также на укрепление иммунитета. Вопрос о назначении антибактериальных средств должен решаться индивидуально, но в основном эта группа препаратов используется в период обострения болезни. Рекомендуется провести микробиологическое исследование и определить чувствительность выявленного возбудителя к антибиотикам, что повысит эффективность назначенной терапии и предотвратит риск возникновения устойчивых штаммов микроорганизмов.
Чтобы нормализовать носовое дыхание, используются методы по удалению или эвакуации содержимого из пазухи носа. Эффективными способами являются:
- промывание придаточных пазух с использованием специальных дренажей. Для промывания применяются различные растворы с противовоспалительным, антисептическим действием (раствор хлорофиллипта, диоксидина, мирамистина, фурациллина)
- промывание или носовой душ
- метод отсасывания слизи
- лечебное влияние физиотерапевтических процедур (метод озонотерапии, лазеротерапии). Курсовое лечение составляет до десяти сеансов. Вопрос о необходимости повторного курса лечения решает врач после проведения контрольного обследования пациента
Промывание пазух носа и носовых каналов используется с лечебной и с профилактической целью. Комплексная терапия включает в себя назначение медикаментозной терапии, а также местной терапии и физиотерапевтических процедур. Обязательным должно быть назначение средств, направленных на стимуляцию иммунитета.
Необходимость проведения хирургического лечения
Если проводимые консервативные мероприятия не оказали должного эффекта, заболевание продолжает прогрессировать, то тогда необходимо решить вопрос о проведении хирургического лечения. Инфекционный процесс будет поддерживаться имеющимися анатомическими и другими дефектами, поэтому их следует своевременно устранить. Если есть дефект перегородки носа, то проводится операция септопластика с целью исправления перегородки. Искривленная носовая перегородка поддерживает имеющееся воспаление в пазухе, способствуя длительному, рецидивирующему течению гайморита, поэтому следует провести ее хирургическую коррекцию. Одним из осложнений при хроническом гайморите является образование в полости носа полипов. Они могут заполнять всю полость, вызывая обструкцию дыхательных путей. В таком случае производят удаление полипов. Проведение операции не следует откладывать, так как процесс образования полипов имеет тенденцию к прогрессированию.
Самый частый вид хирургического вмешательства при хроническом гайморите это прокол пазухи. Основная цель проведения этой процедуры это эвакуация гнойного содержимого. После прокола производят промывание полости антисептическими средствами. Если после операции гной продолжает накапливаться в пазухе, то тогда следует решить вопрос об оперативном вмешательстве, во время которого производят расширение носовых проходов для лучшего оттока гноя.
Марина Соловьева
