Геморрой (от греч. haima — «кровь», roe — «течение») — это заболевание, характеризующееся застоем крови в прямой кишке и сопровождающееся образованием кровоточащих узлов и шишек. Иными словами, геморрой - это воспаление кровеносных сосудов в анальном канале. Это довольно болезненное заболевание, не представляющее угрозы для здоровья или жизни человека.
Сегодня геморрой является одной из самых распространенных в мире болезней, одинаково часто встречающихся как у мужчин, так и у женщин. Она диагностируется приблизительно у 30% населения планеты, и почти у 50% населения в возрасте старше 50 лет. В частности, риску развития геморроя особенно подвержены беременные женщины: под давлением плода и влиянием гормональных изменений кровеносные сосуды малого таза расширяются и воспаляются. К счастью, геморрой, возникающий в результате беременности, носит временный характер и, как правило, быстро излечивается.
Причины геморроя
Возникновению и развитию геморроя способствует ряд факторов, среди которых следует отметить следующие:
- малоподвижный образ жизни, в том числе сидячая работа
- хронические запоры или диарея
- анальный секс
- беременность, роды, прием оральных контрацептивов и менструация у женщин
- поднятие тяжестей и некоторые особенности спортивной или профессиональной деятельности (езда на мотоцикле, на велосипеде, верховая езда и т.д.)
- воспалительные и злокачественные образования органов малого таза
- злоупотребление местным лечением (клизмы, слабительные средства) или интенсивной гигиеной заднего прохода
- нерациональное питание (отсутствие в рационе богатых клетчаткой продуктов, употребление острой пищи или стимулирующих напитков — алкоголя, чая, кофе и пр.)
- ожирение
- курение
- хронический кашель
- старение
Подобные причины вызваны застоем крови в венах малого таза, кроме того, не последнюю роль в развитии данной патологии играет наследственная предрасположенность к болезни.
Типы геморроя
- Внутренний геморрой: воспаление вен внутри анального канала. Внутренний геморрой протекает не очень болезненно, так как в анальном канале нет болевых рецепторов. Большинство людей, страдающих внутренним геморроем, даже не знают о своем заболевании. В особо тяжелых случаях внутреннего геморроя возможно кровотечение.
- Наружный геморрой: воспаление вен в области анального отверстия. Как правило, этот тип геморроя протекает болезненно и сопровождается зудом и дискомфортом.
- Геморрой с анальной трещиной: анальная трещина – тонкая неглубокая трещина заднего прохода. В этом случае наблюдается зуд, болезненные ощущения и кровотечение во время дефекации.
- Геморрой с выпадением узлов: это разновидность внутреннего геморроя, который сопровождается выпадением геморроидальных узлов наружу. Этот тип геморроя протекает очень болезненно.
- Геморрой с тромбозом узлов: в этом случае происходит тромбирование геморроидальных узлов, сопровождающееся обильным кровотечением. При геморрое существует опасность развития серьезных осложнений болезни. Отсутствие терапевтических воздействий на кровоточащие тромбированные геморроидальные узлы может привести к таким последствиям, как: гнойный парапроктит, отек анального отверстия, массивные кровотечения, некроз тканей геморроидальных узлов.
Симптомы геморроя
Основными симптомами геморроя являются такие проявления, как болезненность, зуд и жжение в области анального отверстия. Нередко больные ощущают тяжесть и присутствие инородного тела в заднем проходе. В некоторых случаях у них могут образовываться болезненные кровоточащие трещины или узлы, которые впоследствии могут выпадать, тромбироваться и воспаляться. У 10% больных отмечается анальное кровотечение, которое проявляется в виде присутствия крови в кале и тонкой струйки крови с примесью слизи после акта дефекации или физического перенапряжения.
Боль является одним из самых распространенных и тяжелых симптомов геморроя. Ее появление связано с большим количеством нервных окончаний в области анального отверстия, которые подвергаются воздействию при травмировании кожи и слизистой оболочки. Особенности болевых ощущений напрямую зависят от формы и стадии болезни: они могут принимать характер жжения и покалывания, которые могут сохраняться в течение нескольких часов.
Диагностика геморроя
Лечению геморроя предшествует ряд диагностических мероприятий, направленных на выяснение факторов возникновения и развития заболевания. Среди наиболее распространенных и применяемых на сегодняшний день следует отметить:
- пальцевое исследование анального отверстия и прямой кишки
- ирригоскопия
- ректороманоскопия
- аноскопия
- колоноскопия
- лабораторные исследования кала и крови
Использование этих методик позволяет врачам выявлять заболевание на ранней стадии, а также дифференцировать его с такими болезнями, как меланома и рак заднего прохода, анальные фиброзные полипы, вторичный сифилис.
Лечение геморроя
Лечение геморроя должно проводиться в условиях медицинского учреждения под наблюдением высококвалифицированного специалиста. Самоврачевание в данной ситуации недопустимо, поскольку может привести к тяжелым осложнениям болезни. На начальном этапе применяются консервативные методы, основой которых является местное и общее лечение. Местное лечение направлено на устранение симптомов с помощью свечей, мазей, клизм и сидячих ванн. Задачей общего лечения является ликвидация болевых симптомов, кровотечения и воспаления, нормализация кровотока и повышение тонуса вен путем приема комбинированных лекарственных препаратов, сочетающих в себе обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные свойства.
Лечением геморроя можно заниматься на любой стадии заболевания, однако раннее обращение за помощью к врачу гарантирует благоприятный исход болезни при медикаментозной терапии. В случае отсутствия положительного эффекта лекарственных препаратов или возникновения обострений больному показано малоинвазивное (безоперационное) или хирургическое лечение, основными методами которых являются:
- инфракрасная фотокоагуляция — воздействие высокой температуры на геморроидальный узел
- лазерная коагуляция — отсечение геморроидального узла при помощи медицинского лазера
- склеротерапия — удаление геморроидального узла путем введения в него специального склерозирующего препарата
- лигирование геморроидального узла латексным кольцом, вызывающее его самостоятельное отторжение из-за отсутствия кровообращения
- геморроидэктомия — хирургическое удаление кавернозной ткани с последующей перевязкой сосудистых ножек геморроидальных узлов
- метод Лонго — резекция части слизистой оболочки, расположенной над геморроидальным узлом, которая приводит к остановке его кровоснабжения, постепенному отмиранию и зарастанию соединительной тканью
Домашние средства лечения и профилактики геморроя
- Потребление большого количества жидкости с целью предотвращения запоров
- Обогащение диеты продуктами, богатыми клетчаткой
- Потребление большого количества свежих фруктов и овощей
- Ведение активного образа жизни
- Ношение свободного одежды и нижнего белья
