Причины диффузного пневмосклероза
Точная причина развития диффузного пневмосклероза пока неизвестно. Согласно наиболее распространенной сегодня теории, развитие этого заболевания начинается, когда клетки легочных альвеол повреждаются из-за воздействия одного или нескольких веществ, либо вирусов. Поврежденные клетки пытаются восстановиться, но процесс становится неконтролируемым, и приводит к образованию соединительной ткани на месте альвеолы и в прилегающих тканях. Объем кислорода, который может поступать через легкие в кровь, из-за этого значительно уменьшается.
Причинами изначального повреждения клеток легочные альвеол могут быть:
- Курение. Считается, что риск развития диффузного пневмосклероза повышен не только у тех, кто курит сейчас, но и у бывших курильщиков. Впрочем, среди людей с этим заболеванием немало тех, кто вообще никогда не курил;
- Воздействие некоторых видов пыли на работе. У людей, работающих с деревом, металлом, текстилем, камнем, животными и различными химическими веществами, используемыми в сельском хозяйстве, повышен риск развития диффузного пневмосклероза;
- Вирусные инфекции, например, вирус Эпштейна-Барр или гепатит С;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - заболевание, при котором желудочный сок после приема пищи попадает в пищевод, и со временем вызывает его повреждения. Если в результате сильного вдоха желудочная кислота попадает в легкие, это может привести к повреждению клеток легочной альвеолы;
- Воздействие различных вредных веществ, присутствующих в воздухе - из-за этого диффузный пневмосклероз особенно часто развивается у жителей больших городов;
- Генетическая предрасположенность. Считается, что предрасположенность к развитию диффузного пневмосклероза передается по наследству. Однако только у 5% людей с этим нарушением оно присутствует в семейном анамнезе.
Диагностика диффузного пневмосклероза
Диагностировать это заболевание может быть довольно сложно, поскольку его симптомы сходы с признаками многих других болезней легких. Как бы то ни было, при появлении одышки или других признаков, характерных для диффузного пневмосклероза, следует как можно скорее пройти медицинское обследование. Прежде всего, врач проведен с пациентом беседу, в ходе которой расспросит его о том, курит ли он, где и кем он работает, есть ли у него какие-либо хронические заболевание, какие вирусные инфекции он перенес за последние несколько лет.
После этого пациента обычно обследуют с помощью стетоскопа. При обследовании больных диффузным пневмосклерозом, как правило, можно услышать «трескающий» звук.
Врач также осмотрит руки пациента, чтобы выявить возможную деформацию пальцев.
Если у врача подозревает, что у пациента дуффузный пневмосклероз или другое серьезное легочное заболевание, он может назначить тест функции легких. С его помощью можно определить, какой объем воздуха могут удерживать легкие, и насколько хорошо они поставляют кислород в кровь, а также выводят из организма углекислый газ. В ходе теста пациента просят сделать вход и выдох в специальный аппарат. Полученная при помощи этого исследования информация позволяет диагностировать не только диффузный пневмосклероз, но и другие легочные заболевания. Она также помогает оценить степени повреждения легких, либо определить, насколько эффективным было назначенное ранее лечение.
Рентгенография груди - это эффективный способ для выявления различных аномалий в легких, который часто применяется для диагностики диффузного пневмосклероза.
При помощи компьютерной томографии (КТ) может получить более четкое и детальное изображение легких. В ходе, как правило, удается хорошо разглядеть участки в тканях легких, замещенные фиброзной тканью.
Если эти процедуры не позволили поставить точный диагноз, могут быть использованы следующие методы:
- Бронхоскопия - диагностическая процедура, которая проводится с помощью бронхоскопа - тонкой, гибкой трубки и камерой на конце. Обычно бронхоскопию проводят под местной анестезией. Во время и после бронхоскопии пациент может испытывать некоторый дискомфорт, но он, как правило, быстро проходит;
- Биопсия легкого - процедура, в ходе которой врач берет для анализов небольшой фрагмент ткани легких. Обычно это делают под общей анестезией, так что пациенту нужно будет готовиться к биопсии - за несколько дней или недель отказаться от приема некоторых лекарств, а также не есть в день, на который назначена процедура.
