Хронический простатит – это одно из самых частых урологических заболеваний. Заболевание может развиваться у взрослых мужчин в любом возрасте и приводить к тяжелым нарушениям половой функции. Для того, чтобы этого избежать, нужно знать начальные признаки хронического простатита и при их появлении сразу же обращаться к врачу.
Мифы о хроническом простатите
Хронический простатит с каждым годом становится все более значимой проблемой, так как число больных этим заболеванием неуклонно растет во всем мире. Причины роста заболеваемости простатитом многочисленны, но основных две – это малоподвижный образ жизни большинства мужчин и широкое распространение в обществе инфекций, передающихся половым путем.
Особенностью простатита является то, что заболевание с каждым годом обрастает все большим количеством мифов, которые во многом связаны с тем, что поначалу больные стараются справиться с проблемой самостоятельно, иначе все мифы были бы развеяны сразу же после посещения урологического кабинета.
- МИФ № 1. Самым известным мифом является уверенность в том, что хронический простатит – это чисто инфекционное заболевание, которое можно вылечить самостоятельно при помощи современных высокоэффективных антибиотиков. На самом деле это совсем не так, инфекция, конечно, играет значительную роль в развитии простатита, но достаточно часто встречается неинфекционный простатит, причиной которого является застой крови и лимфы в органах малого таза и отделяемого предстательной железы (простаты) в самой железе. Антибиотики для лечения застойного простатитаЗастойный простатит - результат неправильного образа жизни не применяют. Что касается самостоятельного применения антибиотиков, то подобрать их не так просто, как кажется, иногда даже врачу это удается не с первой попытки.
- МИФ № 2. Неистребимым является и миф о самом лучшем лекарстве или методе лечения простатита, стоит его найти и проблема будет решена. К сожалению, это не так. Хронический простатит требует длительного лечения под контролем лабораторных исследований. Методы лечения этого заболевания и применяемые лекарства известны всем специалистам, но секрет в том, что подбираются отдельные лекарства той или иной группы каждому больному индивидуально.
- МИФ № 3. Целители скорее и качественнее вылечат хронический простатит, чем врачи. Очень неправильное и вредное для больных заблуждение. Специалист-уролог обычно в курсе всех последних достижений в области лечения простатитов. Кроме того, уролог прекрасно знает, что без предварительного обследования больного не вылечить, поэтому в его распоряжении всегда есть диагностическая база. А когда это целители обследуют больных? Правильно, никогда, что не может не сказаться на результатах лечения.
- МИФ № 4. Зачем лечить хронический простатит, если его все равно невозможно вылечить? Лучше уж оставить все так, как есть, если симптомы заболевания неярко выражены. Также очень опасное заблуждение, которое в итоге может приводить к тяжелым нарушениям потенции и мужскому бесплодию. Простатит можно и нужно лечить – окончательно вылечить от хронического простатита проблематично, а вот поддерживать постоянное состояние ремиссии, предупреждающее развитие осложнений, вполне реально.
- МИФ № 5. Хронический простатит развивается с возрастом у всех мужчин. Это не так, многие мужчины и в пожилом возрасте не страдают простатитом. Гарантией этого являются здоровый образ жизни и регулярные занятия спортом или лечебной гимнастикой (в зависимости от возраста и состояния организма).
Причины хронического простатита
Хронический бактериальный простатит вызывается бактериальной инфекцией. У мужчин молодого и среднего возраста причиной бактериального простатита часто является инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Большинство возбудителей ИППП поражают мочеиспускательный канал (уретру) у мужчин, откуда и попадают в предстательную железу.
Другой причиной развития бактериального простатитаБактериальный простатит - может быть острым и хроническим является преходящее снижение иммунитета, вызванное различными причинами – стрессом, переутомлением, переохлаждением, систематическим злоупотреблением алкоголем и так далее. В результате снижения иммунитета собственная условно-патогенная и патогенная микрофлора, обитающая на слизистых оболочках половых путей, активизируется, проникает в предстательную железу и вызывает заболевание. Как правило, это грамотрицательная микрофлора – кишечная палочка, протей, клебсиелла и так далее.
Иногда простатит вызывают стафилококки – при снижении иммунитета они попадают в предстательную железу с током крови из постоянных очагов инфекции. Часто такие очаги инфекции располагаются в ЛОР-органах (хронические тонзиллиты, гаймориты и другие) и кариозных зубах.
Хронический простатит может иметь и вирусную природу – причиной чаще всего являются возбудители простого герпесаПростой герпес – на деле не так все просто или цитомегаловирусы (вирусы герпеса 5 типа). Кроме того, хронический простатит может вызываться вирусом папилломы человека.
Но не у всех мужчин при снижении иммунитета развивается простатит. А значит, кроме инфекции, должны быть какие-то предрасполагающие факторы, способствующие развитию этого заболевания. К таким предрасполагающим факторам относят гормональные нарушения, малоподвижный образ жизни, лишний вес, неритмичная половая жизнь (вредно, как воздержание, так и чрезмерно активная половая жизнь), запоры, геморрой, аллергические заболевания, урологические манипуляции, в результате которых нарушается целостность слизистой оболочки уретры и так далее.
Хронический застойный простатит (хронический небактериальный простатит, хронический конгестивный простатит) – причины этого заболевания также многочисленны. Застойные явления в малом тазу и в самой простате приводят к развитию небактериального (абактериального) воспаления или к развитию дегенеративно-дистрофических (обменных) нарушений, в результате которых простата со временем может полностью утратить свою функцию. Застойный простатит чаще развивается после 50 лет, но может возникнуть и в любом другом возрасте. Причиной могут быть следующие факторы:
- малоподвижный образ жизни в сочетании с индивидуальными особенностями кровообращения в малом тазу – развивается застой крови и лимфы в этой области, который не может не сказаться на состоянии простаты;
- постоянный застой секрета в простате в результате длительного полового воздержания и других нарушений половой жизни, например, регулярного прерывания половых контактов; отрицательное воздействие оказывает и чрезмерно активная половая жизнь на протяжении длительного времени;
- постоянный застой секрета простаты может приводить к образованию из концентрированных солей в железе камней (оксалатов, уратов, фосфатов) – формируется хронический калькулезный простатит.
Хронический простатит: симптомы
Признаки хронического простатита у мужчин могут быть разными. Простатит может протекать незаметно, а может и со значительными симптомами. Самыми частыми проявлениями простатита являются нарушения мочеиспускания и боли, связанные с увеличением в объеме предстательной железы, сдавливающей расположенный сразу за ней мочеиспускательный канал и нервные окончания. Сдавливаются также мелкие кровеносные сосуды, что приводит к нарушению циркуляции крови в этом органе и способствует ее дегенеративно-дистрофическим изменениям.
Симптомы хронического простатита у мужчин зависят от длительности течения этого заболевания, частоты его обострений, а также от степени вовлеченности в воспалительный процесс других мочеполовых органов.
Наиболее характерным проявлением хронического простатита являются боли различного характера и интенсивности. Боли могут локализоваться в надлобковой и паховой областях, в области промежности, наружных половых органах, прямой кишке, пояснице, крестце, на внутренней поверхности бедер. Боли могут начинаться где-то в одной области и иррадиировать (отдавать) в другую. Боли могут носить постоянный характер, а могут знаменовать обострение хронического простатита. Когда такие боли принимают постоянный упорный ноющий характер, то говорят о синдроме хронической тазовой боли (СХТБ), который с большим трудом поддается лечению
Признаки хронического простатита – это также почти всегда в той или иной степени нарушение мочеиспускания. Они могут проявляться в виде учащенных императивных (повелительных) позывов к мочеиспусканию, болей в конце мочеиспускания, длительного (по каплям) истечения мочи после мочеиспускания.
Наконец, хронический простатит всегда сопровождается симптомами нарушения половой функции: преждевременной эякуляцией (семяизвержением), ослаблением эрекции, сниженным по интенсивности и болезненным оргазмом. В результате нарушения тонуса простаты может развиться простаторея – выделение секрета предстательной железы, не связанное с половым возбуждением и оргазмом. Так как при этом организм больного систематически теряет белок, у больного может появиться общая слабость и частичная утрата работоспособности на фоне прогрессирующего снижения половой функции и депрессии или невроза.
Если наступает обострение хронического простатита, симптомы заболевания усиливаются. При калькулезном простатитеКалькулезный простатит - воспалительный процесс в предстательной железе боли могут усиливаться при длительном нахождении в положении стоя или сидя, длительной ходьбе и особенно при тряске (например, в автомобиле или при работах, связанных с вибрацией). Кроме того, при калькулезном простатите в сперме могут появляться примеси крови.