Герпес на коже
Кожный герпес может быть вызван, как ВПГ-I, так и варицелла зостер. Вирус простого герпеса чаще вызывает поражение кожи лица, тогда как вирус ветряной оспы – поражения кожи на теле. Но может быть и наоборот, поэтому, порой, трудно отличить клинические появления герпеса, вызванные этими двумя видами возбудителей инфекции.
Герпес на коже сопровождается покраснением и отеком кожи, а также появлением на ней характерных сгруппированных пузырьковых высыпаний. Сыпь при герпесе на коже располагаются обычно походу нервов. Поэтому боли при герпесе на коже очень характерны. Не менее характерен и зуд при герпесе. После окончания острого воспалительного процесса не коже иногда остаются пятна от герпеса – коричневые или белые, которые проходят постепенно, в течение нескольких недель или месяцев.
При опоясывающем герпесе часто поражается кожа над межреберными нервами. На лице герпес может поражать кожу по ходу волокон тройничного нерва в области лба, верхней или нижней челюсти. Часто поражается кожа в области ушной раковины и за ухом. У детей и у людей со сниженным иммунитетом такое поражение может перейти на оболочки и ткань головного мозга с развитием менингитов (они случаются чаще) и менингоэнцефалитов (редко).
Хронический герпес на коже может часто рецидивировать, вызывая сильные боли, особенно это характерно для пожилых людей. Повышение иммунитета при герпесе на коже приводит к снижению частоты и длительности рецидивов заболевания.
Проявления герпеса, вызванного ВПГ-II
Герпес, вызванный вирусом простого герпеса II типа, проявляется в виде герпетических высыпаний на слизистых оболочках и коже половых органов, промежности и внутренней поверхности бедер. Заражение эти видом герпеса происходит с началом половой жизни. Первичный герпес проявляется тяжелее, чем рецидив хронической инфекции.
При первичном герпесе заболевание может развиваться через несколько суток после заражения (инкубационный период длится от двух дней до трех недель). У больного может повышаться температура, появляется озноб, недомогание, головная боль. На этом фоне на слизистых оболочках и коже появляются покраснение, отек и характерные для герпеса пузырьковые высыпания. После того, как пузырьки лопаются, образуются очень болезненные эрозии. Первичная инфекция может длиться до трех недель.
После того, как ВПГ-II попадает в организм, инфекция приобретает хроническое течение. Будут ли при этом возникать рецидивы заболевания и как часто, зависит от иммунитета больного. Чаще всего рецидивы полового герпеса развиваются в первый год после заражения, а затем становятся более редкими.
Если у человека хороший иммунитет, то герпес после заражения может никак себя не проявлять и такой человек может не подозревать о наличии у него инфекции.
Осложнения после герпеса
Чем опасен герпес? Очень опасным осложнением герпеса является перенос инфекции на роговицу глаза. Развивающийся при этом кератит (воспаление роговицы) может привести к частичной или полной потере зрения. Нарушения слуха при развитии герпеса в области уха также возможны. Но самым тяжелым осложнением герпеса является переход инфекции на центральную нервную систему – менингиты и энцефалиты, которые редко протекают без последствий.
Осложнением опоясывающего герпеса часто является постгерпетическая невралгия – сильные боли различного характера (ноющие постоянные, острые режущие приступообразные и так далее) по ходу заинтересованного нерва. Боли связаны с нарушениями, возникшими в нерве, и развиваются обычно при не вовремя назначенном или неадекватном лечении опоясывающего герпеса.
Иногда на коже и слизистых оболочках еще некоторое время держится зуд после герпеса.
Чем опасен часто рецидивирующий герпес? Прежде всего, часто рецидивирующий герпес говорит о том, что иммунная система больного не в состоянии защитить его от герпеса – где-то в ней есть «поломка».
Поэтому при лечении часто рецидивирующего герпеса особое внимание уделяется выявлению причин снижения иммунитета и его поломанных звеньев. Если этого не сделать и не устранить, то рецидивирующий герпес может вызвать серьезные нарушения в организме. Особенно опасен половой герпес – он может распространяться на внутренние половые органы, вызывая длительный воспалительный процесс, результатом которого будем мужское и женское бесплодие.
