Чем лечить боль в плече? Прежде всего, нужно выяснить, почему болит плечо, то есть, установить правильный диагноз. Сделать это сможет только специалист. С больным плечом лучше всего обращаться к ортопеду-травматологу, который проведет все необходимые обследования и назначит лечение.
Особенности лечения болей в плече
Боли в плече могут вызываться разными причинами, поэтому требуют разного подхода к лечению. При болях, связанных с заболеваниями плечевого сустава и окружающих его тканей в первую очередь стараются снять сильные боли, а затем приступают к восстановительному лечению.
Для снятия боли назначаются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) общего (таблетки, уколы) и местного (мази, гели, кремы) действия. Если боли не слишком сильные, применяется мазь от боли в плече. К таким препаратам относится, например, эмульгель Вольтарен, активным действующим веществом которого является диклофенак. Выпускается также 5% гель Диклофенак.
Гель наносят на кожу в области больного сустава и слегка втирают 3-4 раза в день. Для усиления лечебного эффекта гель можно применять вместе с другими лекарственными формами НПВС, в том числе системного действия. Современным эффективным препаратом этой группы с минимумом побочных эффектов, является нимесулид (торговые названия – Найз, Нимесил, Нимесулид ). Для системного применения препарат выпускается в виде таблеток и суспензии для приема внутрь. Хорошо снимают боль также Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
При воспалительных процессах в суставе (артритах) назначают также антибактериальную терапию – антибиотики широкого спектра действия. Больным с артритами плечевого сустава рекомендуется во время сна придавать больному суставу возвышенное положение. Иногда таким больным приходится спать в полу-сидячем положении – это способствует уменьшению отека и боли.
Медикаментозное лечение обменных заболеваний плечевого сустава (артрозов) должно включать в себя лекарственные препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани суставов. К таким препаратам относятся глюкозамин (торговые названия Дона, Стопартроз, Эльбона, Юниум), комбинированные препараты системного действия с глюкозамином и хондроитином (Терафлекс, Артра), мази и кремы с глюкозамином и хондроитином (крем Хонда, крем Терафлекс хондокрем форте).
Больным артрозами рекомендуется несколько раз в день предоставлять покой пораженному суставу, нельзя длительно находиться в одной и той же позе, долго стоять на ногах, длительно ходить, поднимать тяжести. При сильных болях нужно пользоваться тростью или костылями при ходьбе.
Восстановительное лечение при болях в плечевом суставе
После устранения болей в плече сразу же приступают к выполнению элементов лечебной гимнастики. Гимнастика помогает укрепить и растянуть мышцы шейно-плечевого пояса. Основным принципом восстановительного лечения является регулярность и постепенное наращивание нагрузок. Исключается поднятие тяжестей и выполнение любых упражнений при значительных болях. Можно выполнять следующие упражнения при боли в плече (когда пройдут боли):
- ИП (сходное положение) - лицом к стене на расстоянии согнутой в локте руки; надавить ладонями рук как можно сильнее на стену, стараясь ее сдвинуть; плечи неподвижны; напряжение длится 10 секунд, затем столько же – расслабление; сделать 3 подхода;
- ИП – спиной к стене, упираясь в нее ладонями; оставаясь на месте, активно отталкиваться от стены; напряжение длится 10 секунд, затем столько же – расслабление; сделать 3 подхода;
- ИП – стоя обхватить больное предплечье противоположной здоровой рукой; удерживать предплечье и одновременно отводить его в сторону; напряжение длится 10 секунд, затем столько же – расслабление; сделать 3 подхода;
- ИП – стоя или сидя, руки согнуты в локтях, кисти в кулак; упираться кулаками обеих рук друг в друга; напряжение длится 10 секунд, затем столько же – расслабление; сделать 3 подхода;
- ИП сидя, локти на столе; обхватить кистью здоровой руки кисть больной руки и попытаться положить ее не стол, одновременно сопротивляясь этому действию; напряжение длится 10 секунд, затем столько же – расслабление; сделать 3 подхода;
- ИП – стоя у спинки стула и опираясь на нее здоровой рукой; больная рука свободно свисает и раскачивается как маятник; длительность – 30 секунд;
- ИП – стоя, положив кисть здоровой руки на переднюю поверхность плеча больной руки (область, где расположена дельтовидная мышца); нажимая на плечо, максимально отвести его в сторону; напряжение длится 10 секунд, затем столько же – расслабление; сделать 3 подхода.
При правильном регулярном проведении лечебной гимнастики возможно полное избавление от болей в плече.
О том, как и чем лечить боль в плече, нужно посоветоваться с врачом.
Галина Романенко
