Наиболее часто ангина бывает вызвана вирусами - в этом случае она довольно быстро проходит сама по себе. Однако при ангине, причиной которой является бактериальная инфекция, необходимо лечение с применением антибиотиков. В действительности, антибиотики нужны не столько для лечения ангины, сколько для предотвращения ее осложнений. Некоторые специалисты считают, что больным ангиной следует выписывать антибиотики лишь в отдельных случаях.
Применение антибиотиков при ангине
В ходе недавнего исследования изучалось действие антибиотиков на больных ангиной детей. Испытуемых разделили на три группы. Членам одной группы в течение десяти дней давали антибиотики, второй группе не давали никаких лекарств, а детям из третьей группы прием медикаментов был рекомендован только в том случае, если симптомы не начнут проходить через три дня. Не было замечено какой-либо существенной разницы в результатах лечения пациентов трех групп (лишь 69% детей из третьей группы принимали лекарства). Во время другого исследования было установлено, что прием антибиотиков при ангине помогает защититься от такого осложнения, как острый гломерулонефрит. Кроме того, они могут быть полезны для профилактики других осложнения, в частности, отита и острого синусита.
Прием антибиотиков при ангине приблизительно на 50% уменьшает такие симптомы, как головная боль, боль в горле и высокая температура. Как у пациентов, принимающих антибиотики, так и у тех, кто не принимает каких-либо лекарственных средств, симптомы ангины в течение недели становятся, в среднем, на 90% менее выраженными.
Выбор препарата
При ангине, вызванной стрептококковой инфекцией, наиболее часто назначается десятидневный курс приема пенициллина V. Такие инфекции очень хорошо поддаются лечению этим препаратом. Исследования показали, что десять дней - это оптимальная продолжительность курса лечения, позволяющая полностью уничтожить бактерии-возбудители.
Пациентам, у которых аллергия на антибиотики пенициллиновой группы, может быть назначен прием эритромицина и азитромицина в течение пяти дней. Они также применяются в тех случаях, когда инфекцию не удается вылечить при помощи пенициллина.
Из-за высокой вероятности различных побочных эффектов для лечения ангины не рекомендуются ампициллин и амоксициллин.
