Лечение кондиломы у женщин – проблема непростая
Удалить вирус папилломы человека (ВПЧ) из организма женщины невозможно - при снижении иммунитета появляются рецидивы заболевания. В связи с этим лечение кондиломы у женщин является порой очень сложной проблемой – рецидивы заболевания повторяются даже после лечения, проведенного по самым современным методикам.
Основные принципы лечения
Папилломавирусная инфекция лечится только в том случае, если есть признаки заболевания, например, остроконечные или плоские кондиломы. Если же признаков заболевания нет, женщине рекомендуется вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и по возможности иметь одного полового партнера.
При минимальных проявлениях папилломавирусной инфекции в виде нескольких остроконечных кондилом, не склонных к росту и распространению, проводится общеукрепляющее лечение (а при необходимости и общее иммуномодулирующее) в сочетании с местным применением противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Очень часто такого лечения бывает достаточно для того, чтобы организм справился с инфекцией.
Если же остроконечные кондиломы склонны к росту и распространению, то их удаляют. Плоские кондиломы также в большинстве случаев удаляют.
Общее лечение
Задачей этого лечения является подавление жизнедеятельности ВПЧ и повышение иммунитета больного. Как показывает практика, существующие на сегодняшний день противовирусные лекарственные препараты не оказывают существенного воздействия на ВПЧ.
В последнее время для подавления жизнедеятельности ВПЧ и одновременного укрепления иммунитета все чаще применяется противовирусный препарат широкого спектра действия панавир. Это лекарственный препарат растительного происхождения (на основе экстракта побегов картофеля), который не подавляет непоследственно жизнедеятельность ВПЧ, а стимулирует секрецию клетками организма больного собственного противовирусного вещества – интерферона, который и подавляет действие ВПЧ. Панавир оказывает также значительное иммуномодулирующее действие, защищает клетки от разрушения вирусами и способствует их восстановлению.
Для общего противовирусного и иммуномодулирующего действия панавир вводят внутривенно. Выпускается он во флаконах или в ампулах по 5 мл. В каждом мл раствора содержится 40 мкг основного действующего вещества, во флаконе – 200 мкг. При папилломавирусной инфекции панавир вводят по 200 мкг трижды через каждые двое суток в течение первой недели, а затем дважды через трое суток.
Кроме того, назначается общеукрепляющее лечение в виде витаминно-минеральных комплексов и растительных препаратов, укрепляющих защитные силы организма – иммунала, настойки эхинацеи, настойки элеутерококка и так далее.
Имеет значение и диета – из рациона должны быть исключены острые, соленые жареные блюда, а также сладости сдоба – нарушения пищеварения могут приводить к снижению иммунитета, так как в стенках кишечника содержится большое количество иммунной ткани, поддерживающей нормальное состояние защитных сил организма.
Местное лечение
Местное лечение кондилом может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение заключается в применении противовирусных и иммуностимулирующих мазей, кремов и гелей (например, геля панавир). Проводится также симптоматическое лечение кондилом с целью предупреждения развития и лечения осложнений.
Удаляют кондиломы у женщин различными способами. Выбор способа удаления кондиломы должен сделать врач, при этом он должен объяснить женщине преимущества этого способа. Самым современным, эффективным и щадящим способом считается удаление кондилом при помощи радионожа – при таком воздействии происходит выпаривание (аблация) ткани кондиломы. Окружающие ткани удаляются только в том случае, если это необходимо.
Эффективно также удаление кондилом при помощи хирургического лазера. При помощи криовоздействия (воздействия холодом), а также воздействия различных лекарственных препаратов (например, кондилина, солковагина) можно удалить только небольшие кондиломы.
Огромные конгломераты удаляют чаще при помощи скальпеля. В некоторых случаях очень большие конгломераты удаляются в несколько этапов. Широко применяемая раньше электрокоагуляция кондилом сегодня используется достаточно редко из-за высокой травматичности.
Кондиломы у женщин лечат, индивидуально подбирая наиболее подходящие для данной женщины методики. Выбор зависит от вида кондилом, степени их распространения и изменений в окружающих кондилому тканях. При этом женщина должна знать, что абсолютной гарантии того, что рецидива заболевания не будет, дать невозможно – рецидивы случаются после любых видов лечения.
Профилактика
В настоящее время выпускаются вакцины против остроконечных и плоских кондилом. Четырехвалентной вакциной Гардасил (против ВПЧ подвидов 16,18, 6 и 11) которая защищает от плоских (соответственно и от рака шейки матки) и остроконечных кондилом, вакцинируют девочек и женщин в возрасте от 9 до 26 лет. Есть и двухвалентная вакцина Церварикс против ВПЧ подвидов 16 и 18, вызывающих плоские кондиломы и рак шейки матки, но она неэффективна против остроконечных кондилом.
Галина Романенко
