Постоянное вздутие живота – это сигнал организма о неблагополучии со стороны органов пищеварения. Для того чтобы установить, какой именно орган заинтересован, необходимо провести обследование. Сделать это нужно как можно раньше, ведь любое заболевание легче лечить на ранних стадиях.
Почему вздувается живот
Вздутие живота (метеоризм) – это скопление газов в кишечнике. Постоянное вздутие живота возникает при нарушении переваривания пищи и может быть симптомом любого заболевания желудочно-кишечного тракта или дефектов питания.
В зависимости от причины метеоризма выделяют следующие его виды:
- алиментарный метеоризм – вздутие живота на фоне приема продуктов, способствующих повышенному газообразованию (бобовых, сырой капусты, моркови, свеклы), газированных напитков, продуктов, вызывающие бродильные процессы (сладостей, кондитерских изделий, изюма, кваса, пива);
- дигестивный метеоризм – постоянное вздутие живота, которое появляется при нарушениях процессов переваривания пищи: ферментативной недостаточности, нарушениях всасывания, нарушениях выделения желчи; образующиеся при этом не полностью переваренные пищевые ингредиенты расщепляются в кишечнике при помощи микрофлоры с образованием большого количества газов;
- дисбиотический метеоризм - вздутие живота, которое является следствие нарушения соотношения между нормальной и условно-патогенной микрофлорой кишечника (дисбактериоза); дисбактериоз тонкого кишечника приводит к расщеплению продуктов в его верхних отделах с выделением большого количества газов; при этом в толстом кишечнике протекают процессы гниения и брожения, которые также сопровождаются выделением большого количества газов;
- механический метеоризм - вздутие живота, развивается на фоне механических нарушений процесса выведения каловых масс и газов из кишечника; такое состояние может быть вызвано опухолями, спайками, стенозами (стойким сужением просвета кишечника); скопление газов в кишечнике имеет при этом локальный характер;
- динамический метеоризм – вздутие живота, которое является следствием нарушения двигательной активности кишечника (перистальтики); такое нарушение может быть при парезе кишечника в послеоперационном периоде, интоксикации, перитоните, при синдроме раздраженного кишечника, спазме его гладкой мускулатуры, например, на фоне стресса;
- циркуляторный метеоризм – постоянное вздутие живота, связанное с нарушением образования и резорбции газов при общих и местных расстройствах кровообращения (например, при тромбозе сосудов брыжейки на фоне атеросклероза, застое в венах кишечника);
- высотный метеоризм – вздутие живота, которое развивается при уменьшении атмосферного давления: на высоте газы расширяются, и давление их увеличивается.
Но чаще всего причины развития постоянного метеоризма имеют смешанный характер.
Механизм образования газов в кишечнике
Так что же происходит в организме, когда больного беспокоит постоянное газообразование и вздутие живота? Установлено, что чрезмерное количество газов появляется в кишечнике в результате: повышенного газообразования в кишечнике, заглатывания воздуха и диффузии газов из крови.
В просвете кишечника образуются: углекислый газ, водород, метан, сероводород, аммиак (NH3). В верхних отделах кишечника происходит образование углекислого газа в результате реакции между секретом поджелудочной железы, кишечника и желчью с одной стороны и ионами водорода, выделяемыми с желудочным соком, а также отщепляемыми от жирных кислот пищи с другой стороны. Так, после каждого приема пищи в верхних отделах тонкого кишечника может скапливаться до четырех литров углекислого газа, который затем здесь же быстро всасывается.
В толстом кишечнике углекислый газ образуется в результате деятельности кишечной микрофлоры. Она способствует ферментативному разложению углеводов и аминокислот, не всосавшихся в тонком кишечнике. В результате ферментативного разложения образуется большое количество углекислого газа и водорода, что часто сопровождается выведением газов из кишечника со звуком.
Неприятный запах газов зависит от присутствия в них небольших объемов таких веществ, как индол, скатол, меркаптан, которые образуются в толстой кишке в результате воздействия микрофлоры тонкого кишечника на не переваренные в нем органические соединения.
Постоянные газы и вздутие живота могут быть результатом заглатывания воздуха во время еды, питья, при разговоре. Повышенное заглатывание воздуха может быть при быстрой еде всухомятку, разговоре во время еды, курении во время еды. От 20% до 60% газов, находящихся в кишечнике, поступает туда при заглатывании воздуха. В кишечнике находятся также газы, поступившие туда из крови.
Чем более нарушены процессы пищеварения, тем больше образуется кишечных газов. Поэтому постоянное вздутие живота требует обязательного обследования.
Галина Романенко
