Инсульт вследствие повреждения отдельных участков мозга может вызвать ряд серьезных последствий – от нарушения координации и способности двигаться до нарушения речи. По статистике, приблизительно в шестидесяти процентах случаев инсульта – острого нарушения кровообращения в головном мозге – требуется реабилитация.
Для чего требуется реабилитация
Основная цель реабилитации после инсульта – не только предотвращение повторного нарушения мозгового кровообращения, но и восстановление тех способностей, которые вследствие инсульта были нарушены. Пострадавшему от инсульта человеку может потребоваться заново учиться выполнять простейшие задачи с учетом временной неподвижности одной стороны тела (паралич одной стороны тела – одно из самых распространенных последствий инсульта) – например, мыться, одеваться одной рукой. Реабилитация необходима и в тех случаях, когда инсульт привел к повреждению речевых центров мозга и, как следствие, нарушению речи – афазии. Какими бы ни были последствия инсульта, реабилитация всегда предполагает участие не только специалистов, но и пациента – только от его терпения, концентрации, воли зависит степень успешности восстановления после инсульта.
С чего начинается реабилитация после инсульта
Реабилитационная терапия чаще всего начинается сразу же после стабилизации пациента, перенесшего инсульт – зачастую через двадцать четыре – сорок восемь часов после инсульта. Первый этап реабилитации – восстановление двигательных способностей (инсульт часто вызывает паралич одной стороны тела или существенное ослабление организма). На этом этапе реабилитация предполагает простейшие задачи – смену позы при нахождении в горизонтальном положении, попытки встать, пройтись на короткую дистанцию с помощью терапевта или самостоятельно. В дальнейшем задачи усложняются в зависимости от состояния человека, перенесшего инсульт, и последствий, вызванных нарушением мозгового кровообращения.
Восстановление двигательных функций
Парез или паралич одной половины тела – достаточно распространенное и одно из наиболее тяжелых последствий инсульта. Нарушение двигательных функций в результате вызванного инсультом значительного ослабления мышц или паралича требует длительной реабилитации, успешность которой зависит от состояния пациента после инсульта и интенсивности восстановительной терапии. Основные методы реабилитации после инсульта в таких случаях – укрепляющие физические упражнения, массаж, физиотерапия. Восстановить мышечный тонус, добиться укрепления мышц и, тем самым, восстановить двигательные функции помогают программы лечебной гимнастики, подбираемые индивидуально в каждом случае. Не менее полезен и массаж, восстанавливающий тонус мышц. Как правило, в ходе всего периода реабилитации после инсульта укрепляющие упражнения выполняются под присмотром терапевта. На этом этапе очень важно психологическое участие пациента: многочисленные медицинские исследования доказали, что чем больше человек пользуется поврежденными конечностями, тем быстрее и эффективнее восстанавливаются двигательные способности после инсульта.
Восстановление речевых функций
Если инсульт вызвал повреждение речевых центров и, как следствие, нарушения речи какого-либо рода, для реабилитации необходима помощь профессионального логопеда. Первый этап реабилитации в этих случаях – определение типа афазии (нарушения речи), вызванного инсультом. Нарушение кровообращения в головном мозге может вызвать как утрату способности говорить, строить осмысленные предложения, понятные окружающим, так и утрату способности воспринимать чужую речь. После определения типа афазии разрабатывается индивидуальная методика восстановления речевых функций – упражнения на восстановление речи начинаются с простейшего повторения коротких фраз за логопедом и постепенно становятся сложнее. Реабилитация направлена на восстановление способности выражать мысли правильно выстроенными предложениями, правильно воспринимать, усваивать информацию, полученную от окружающих, наконец, правильно называть предметы окружающей обстановки.
